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護士外出學習心得體會(一)

在她們的指導下，我深深體會到了她們以愛服務(wù)、締造希望的精神，她們?nèi)诵曰?、?guī)范化的管理，如作為支持保障臨床一線工作的部門應該以臨床為中心，以醫(yī)護人員為服務(wù)對象，時刻為他們排憂解難，為他們更好地為病人服務(wù)提供良好的工作環(huán)境，讓臨床一線的醫(yī)護人員切身感受到“以人為本”的人性化關(guān)愛。

我非常榮幸的參加了護理部派出的 醫(yī)院為期2周的學習交流，雖然是短短2個星期學習和生活，但留下的印象卻是今生難忘的，現(xiàn)在匯報學習的體會：

醫(yī)院是一所xx教會醫(yī)院，從我踏入 醫(yī)院的第一步開始，就感受到她們中央護理部何淑嫻高級護士長及全體同仁對我們的滿懷熱情、愛心和高度的責任心，如她們?nèi)w的準時守候;預先為我們準備好 地圖、地鐵指引、 購物指南; 老師陪著我們到街上熟悉環(huán)境并步行數(shù)公里到地鐵站認路、購買八達通卡;清潔工人每天將清潔平整的白大褂放在房間等，這種無微不至的關(guān)心和照顧時時刻刻存在并持續(xù)整個學習過程，令我受寵若驚，非常感動!真正感受到什么是“以人為本”的人性化服務(wù)。

他們各個崗位有統(tǒng)一的工作指引、規(guī)范的操作流程，在 醫(yī)院不管你走到哪里，人們都在緊張而有序的工作著，各個不同崗位的人員都清楚自己的崗位職責，以及每天具體的工作內(nèi)容和操作規(guī)范，看不到管理者的吆喝訓斥，也聽不到員工們的請示匯報及抱怨，聽到的只有贊賞和鼓勵。外來者幾乎不知道院長、部門主管是誰，似乎管理于無形，但隨處都可見到管理的結(jié)果。在她們的指導下，我深深體會到了她們以愛服務(wù)、締造希望的精神，她們?nèi)诵曰?、?guī)范化的管理，如作為支持保障臨床一線工作的部門應該以臨床為中心，以醫(yī)護人員為服務(wù)對象，時刻為他們排憂解難，為他們更好地為病人服務(wù)提供良好的工作環(huán)境，讓臨床一線的醫(yī)護人員切身感受到“以人為本”的人性化關(guān)愛。

醫(yī)院是一所急癥全科醫(yī)院，病床一千多張，但他們護士人數(shù)比我們少很多，只有八百多人，這就注定她們干活的節(jié)奏要非?？旖菥o湊，夜班的頻率很密，但他們自覺、自律，默默地工作，病房管理整整有條，干凈舒適。在規(guī)范化醫(yī)療行為的過程中處處為病人著想，體現(xiàn)出人性化的關(guān)愛，他們以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度、盡善盡美地對待每一個人，他們無怨無悔地工作。

護士外出學習心得體會(二)

在過去的三個月里，我有幸參加了xx醫(yī)學院附屬第一院舉辦的xx省第三十期危重癥護理技術(shù)學習班，現(xiàn)我又回到了我所熟練的工作崗位和我的同事們一起共同工作的，倍感親切和溫馨，首先感謝醫(yī)院、領(lǐng)導給予的這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為有她們的辛勤工作，使我能安心完成進修學習。

我進修的單位是xx醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，重癥監(jiān)護加強醫(yī)療科ICU，成立于1xxx年，是全院性綜合性ICU，經(jīng)數(shù)十年發(fā)展，并于20xx年11月搬遷至新外科綜合樓，為層流病室，擁有30張床位，現(xiàn)因人員不足，開放20張。擁有眾多先進的設(shè)備，(先進的監(jiān)護系統(tǒng)，呼吸機、CRRT、血氣分析儀、有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測設(shè)備、便攜式纖支氣管鏡、氧動胸外按壓儀、床邊心電圖機、除顫儀等等、還有新進便捷的物品輸送系統(tǒng)等)這些先進的設(shè)備讓我們大開眼界。

在進修的頭兩個月里，先安排我們上理論課，系統(tǒng)學習急危重癥專業(yè)知識及ICU常用的各項操作技能。隨后就進入臨床跟班學習。體會較深的有如下幾點：1、團體協(xié)作精神，ICU是危重癥病集聚的地方，病情危重，變癥多，ICU的團隊協(xié)作精神非常重要，醫(yī)生護士們配合默契，搶救技術(shù)嫻熟，搶救備用物如：氣管插管的用具等，氣管插管的配合，執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑、吸痰、胸外按壓等等井井有條，忙而不亂，有個實習生護士就說ICU的護士是她所見過的技術(shù)最好，協(xié)作能力最強的，我也認為如此;2、嚴格交接班制度，ICU的病人交接班嚴格規(guī)范，班班清楚，環(huán)環(huán)相扣，交班者對病人氣管插管的深度，深靜脈導管置入的深度，身上有幾根引流管，各有什么作用，引出的量、性質(zhì)均要口頭交待，皮膚有無壓紅，出入量情況，這些都必須十分清楚，交班時詳細交給接班者，在共同查看病人情況，這樣病人受益了，護士也起到提升進步。3、不足處是ICU在新進入護士培訓不夠到位，新老護士素質(zhì)水平差異極大。在進修學習中，廣泛的接觸到不同型號的呼吸機的使用、心電監(jiān)護和心電圖知識，對ICU眾多新進的設(shè)備儀器的接觸和學習，使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法及適應癥有更深一步的了解，能夠較熟練的把握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施。通過進修培養(yǎng)熟練把握對危重癥患者的觀察和護理，使我在原有的基礎(chǔ)上加強臨床觀察能力，能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化，提高應變能力、知識水平以及素質(zhì)得到一定提高，也培養(yǎng)臨床配合醫(yī)生工作的能力。

最后，我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導給了我這個寶貴的學習機會，使我有了諸多體驗和感受，使我對工作生活有更多的思考，不僅開闊了視野，也提高了自己的素質(zhì)，使我今后更能適應工作需要，進修是短暫的，收獲是不小，只有提高了臨床護理技能，更新護理理念，才能做一名合格的基層護理管理者。

護士外出學習心得體會(三)

首先感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ)。

現(xiàn)將一個月進修學習所學總結(jié)如下：

腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。

手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大，必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛空滿標志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

病人入室后的核對要認真仔細，特別是同類手術(shù)多，需要接臺的情況下?？墒褂煤藢我砸?guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹，對病人進行鼓勵安慰，嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。)

臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動作，在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。

圍臺護士要確保病人體位安全舒適，利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫;截石位時雙膝盡量與身體齊平，架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低，以減少術(shù)后不良反應的發(fā)生機率。根據(jù)病人身體狀況承受能力，酌情及時調(diào)整氣腹壓力和充氣速度，盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適，最高不超過千帕，充氣不宜突然快充，特別剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用，如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復。

注意術(shù)中安全隱患，如電刀電凝設(shè)備的使用安全，防止病人上肢過度外展，防止墜床墜肢，防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫，防止燙傷，注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。

co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫，因此穿刺時應盡量避免反復穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發(fā)生，應立即查因去除，并密切監(jiān)測生命體征，對癥處理。

可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵，以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓，增加安全隱患。

術(shù)畢應監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣，防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全，防止墜床等意外發(fā)生。最后認真填好記錄單，護送病人出室。

接臺手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便，而且不會因反復消毒縮短光纖、電源線的使用壽命，但在操作中應注意密封保護套口，防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前，特別是接臺快速滅菌時應把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。

在當天手術(shù)結(jié)束后，貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。

相較于我院，省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲，手術(shù)服上衣反穿，上手術(shù)臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽字，核對單隨病例帶入手術(shù)室，由圍臺護士核對后簽字確認。

另外，在腔鏡手術(shù)之外的觀察中，我發(fā)現(xiàn)老師們對于器械紗布的清點非常嚴格，術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細，確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品，簽上名字就意味著負責，培養(yǎng)了大家良好的工作習慣。對于醫(yī)生的配合也非常積極，力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù)，從而縮短手術(shù)時間節(jié)約手術(shù)成本，也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。

手術(shù)室護士分工明確，在各司其職、責任到人的基礎(chǔ)上團結(jié)協(xié)作，營造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。

通過這次難得的學習機會，使我對腔鏡，特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進一步的了解，在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲?？傮w實現(xiàn)了既定目標，圓滿完成進修任務(wù)，贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中，我將結(jié)合進修所得使自身工作得到進一步提高，同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結(jié)合我們的實際情況，以最好的方式在我院進行落實發(fā)揚。

建設(shè)性意見

1.組織全科護士學習腔鏡相關(guān)專業(yè)知識與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患。

2.建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實施。

3.與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準備與核對制度，建立手術(shù)病人入室核對單，責任護士簽字以責任到人。

4.建議嚴格執(zhí)行紗布器械雙清點制度。即術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，雙人點唱。

5.建議施行器械物品打包簽字負責制度。誰的包誰簽字，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對責任到人。

6.建議貴重器械物品用后收納時由雙人核對收納。

7.建立特殊項目收費單，由臺下護士登記簽名防止收費遺漏。

8.建議補充完善術(shù)后訪視內(nèi)容。

9.全面提高科室人員的責任心和服務(wù)意識。建議護士每人配備隨身筆記本，將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細則與技巧、注意事項等記錄下來，定期組織護士們相互交流學習，共同提高。

10.一方面護士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平，另一方面加強與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流，如通過定期組織座談會的形式了解醫(yī)生的想法與需求，以促進工作更和諧地開展，提高工作效率。

護士外出學習心得體會(四)

一、適應新角色

從學生成為一名護士我感到非常不適應，雖然在學校的時候我曾經(jīng)多次幻想著我穿著白色的護士服幫助每一位需要幫助的病人，給他們送去溫暖與希望。覺得成為一個白衣天使是一件非?？鞓返氖虑?。當我正式步入到醫(yī)院工作的時候才發(fā)現(xiàn)，并沒有我想象中的那么好，每天來到醫(yī)院的人很多需要服務(wù)的人也非常多，各種各樣的人也多，有的人對我們尊重，有的對我們一點都不友好，甚至會說臟話，讓我感到了壓力與不適，在我心里我一直以為只要白衣天使所到之處大家都會微笑面對，想象和現(xiàn)實還是有一定差距的，我從一個學生每天只需要學習，現(xiàn)在需要服務(wù)幫助他人我感到不適應。這些困難讓我在實習期間感到步步難行，我有夢想這些小挫折又怎么能夠讓我輕易放棄，我決定咬牙堅持經(jīng)過一段時間的工作慢慢的適應了現(xiàn)在的生活調(diào)整好了自己的心態(tài)，不在把自己當成一個學生，我已經(jīng)步入職場了角色已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變因此我也就改變了我的態(tài)度認真做好自己的工作，跟上了工作的節(jié)奏。

二、注重理論與實際結(jié)合

我們來到醫(yī)院之前學到了很多的理論知識，知道了很多的相關(guān)的工作方式，都是通過學校學習，我們大多數(shù)都對這些知識非常了解和熟悉，在這過程中我們會經(jīng)常把這些套用進工作中，會發(fā)現(xiàn)有的適用有的不適用，不同的環(huán)境不同的處理方式，雖然理論知識學好了但還是需要我們?nèi)ビ煤玫?，在用的過程中結(jié)合實際工作才能夠發(fā)揮我們的實際水平，才能夠讓我們有所成長，在這過程中我會把不懂的問題向護士長請教，詢問解決辦法，通過和我們所學的知識對比考慮什么更適用。

三、微笑對待每一位病人

每一個病人來到醫(yī)院心情都是非常的忐忑，非常不安，甚至有的是暴躁的，對我們的工作會有一定的影響，來到了醫(yī)院我們應該讓他們放下心中的包袱讓他們能夠放松心情這也有利于治療，在工作的時候一次暖心的微笑帶給病人的守懷，讓病人感受到我們對他們的態(tài)度，讓他們忐忑的心情的到安撫，微笑是帶有魔力的讓人感到開心，因為看到他人臉上的笑容自己也會不由自主的露出微笑，這樣既體現(xiàn)了一個人的素養(yǎng)又讓人有好感的事情，我們應該多做，一個微笑讓病人得到安心。

四、學習進步

來到了醫(yī)院并不意味著就不需要學習，反而要學更多的知識，因為學校學的知識都是經(jīng)過醫(yī)院實踐后整理的，最前沿的知識永遠都是戰(zhàn)斗的第一線，所以來到醫(yī)院后向醫(yī)院的其他人學習方法技巧是非常有必要的能夠提升自己讓我們更好的為病人服務(wù)。

經(jīng)過這段的實習工作讓我時候很大，給我打下了良好的基礎(chǔ)，讓我明白了作為一名醫(yī)生我們的責任。

護士外出學習心得體會(五)

光陰似箭，時光如梭，一轉(zhuǎn)眼我的實習生活就快結(jié)束了，還記得剛來參加實習的時候只是個很迷茫的大學生，懂得的也只是書本上的理論知識，而如今，經(jīng)過短短的護士實習，我已經(jīng)能夠運用理論知識來完成實際操作了，各方面能力都得到了很大的提高，為畢業(yè)后踏上工作崗位奠定了堅實的基礎(chǔ)。

實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待;學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

帶著一份希翼和一份茫然來到了xxx醫(yī)院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士，生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

護士實習主要是讓我們通過實踐操作來鞏固理論知識，提高護理技能，同時也是我們畢業(yè)后真正參加工作前的一次最佳鍛煉機會。因為實習的時間比較短，所以我很珍惜每一天的鍛煉機會，努力學習，提高自己的專業(yè)技能。在實習過程中做到虛心求學，努力刻苦，求學若渴，互相幫助，不求最好，只求更好。

護士實習第一天，剛進病房，就覺得很迷茫，對于陌生的環(huán)境，陌生的人群讓我有點不知所措，幸好有指導醫(yī)師為我們介紹病房的結(jié)構(gòu)，了解各種疾病的應急處理和各項基礎(chǔ)護理操作技能。我們這次實習的主要目的是提高各項護理技能和培養(yǎng)操作技能。所以我們積極努力的爭取著每一次鍛煉的機會，遇到不懂的就請教指導醫(yī)師，他也會和細心耐心的為我們一一解答。

在業(yè)余時間我還會不斷豐富理論知識，積極主動的學習，思考，對于不懂的知識點我會自己先查找書籍解決，如果還是不行我就會去請教別的護士和老師，直到自己弄懂為止，以便加強理論與臨床護理相結(jié)合。有時候還要跟著指導醫(yī)師去檢查病房，了解各種病情的臨床反應，同時和病人多溝通交流，希望他們早日康復。在這短暫的護士實習期間，我收獲了很多，我懂得了病歷的書寫，教學查房等等。我相信這次實習期間的收獲會在以后的工作中更好的體現(xiàn)出來。

這次的護士實習讓我受益匪淺，在此，我要特別感謝學校和醫(yī)院給我的這次實習鍛煉機會，還要感謝指導醫(yī)師和同事們對我的悉心指導和幫助，在以后的工作生活中，我將更加積極努力，刻苦專研，讓自己的理論知識更加扎實，臨床護理能力更加完善，我明白了作為一名白衣天使是必須付出努力的，有付出才會有回報。有了這次的實習經(jīng)驗，我相信我的未來將會更加美好。