為了今后事跡工作的需要,為了接觸廣闊的社會(huì),豐富我們的知識(shí)和人生閱歷,進(jìn)工廠學(xué)習(xí)是一個(gè)很好的方法，下面是小編整理的關(guān)于醫(yī)院見習(xí)報(bào)告，歡迎大家參閱。

醫(yī)院見習(xí)報(bào)告（篇1）

暑假期間，我來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行為期十天的護(hù)理見習(xí)。

在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想象的那么容易。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士，病人如有問題找的還是護(hù)士，病人換藥、換液又叫護(hù)士„„護(hù)士的工作是非常繁重和雜亂的，病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。護(hù)士的工作真的很累，不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，幸好我堅(jiān)持鍛煉身體，才能撐得下來(lái)，沒有出丑。

醫(yī)院工作很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是交班。交班一般在早晨8點(diǎn)，護(hù)士醫(yī)生都要參加?？剖抑魅握驹谧钋懊?，昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后是主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天的交班工作。交班是非常重要的，如同戰(zhàn)士崗哨的交接，甚至更加重要。它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。

見習(xí)10天,感受最深刻的是,臨床的實(shí)踐是對(duì)理論知識(shí)學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)。臨床的實(shí)地見聞，實(shí)地操練，讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題。比如在學(xué)校里，沒有人問我吃了某種藥會(huì)有什么不良反應(yīng)，即使我知道有哪些不良反應(yīng),但也從來(lái)沒有真正見到過，更不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重的后果;也沒有人問我某種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，不知道到底是怎樣的。而在醫(yī)院里，我卻要時(shí)時(shí)面對(duì)這些問題，使我對(duì)于專業(yè)知識(shí)掌握得更加牢固。另外，作為藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，對(duì)于臨床醫(yī)療操作真的很不擅長(zhǎng)，甚至連一些儀器都從沒見過。幸好醫(yī)生護(hù)士了解到我的難處，給我細(xì)心講解與指導(dǎo)一些醫(yī)療儀器的使用方法、護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)，還分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)，使我開拓了眼界，增加了見識(shí)，更學(xué)到了實(shí)用的操作方法。

通過見習(xí)，我慢慢深刻地了解到，醫(yī)生和護(hù)士作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的整體，他們的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。比如，醫(yī)生給病人診斷之后，護(hù)士要根據(jù)醫(yī)生的要求看護(hù)病患，還要把患者的情況及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生，相互溝通合作，病人才能得到更加及時(shí)合理的治療，才能更快地康復(fù)。再如每天例行的查房，醫(yī)生護(hù)士同進(jìn)同出，護(hù)士報(bào)告情況，醫(yī)生再結(jié)合實(shí)際問診檢查，做出判斷，護(hù)士記錄在案，這都是醫(yī)護(hù)合作，統(tǒng)一協(xié)調(diào)的體現(xiàn)。還有很重要的一點(diǎn)是做好病人的心理護(hù)理。病人的情緒及心理狀態(tài)對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。要改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式，按生物、心理、社會(huì)、醫(yī)學(xué)模式去處理病人，是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人在生病時(shí)會(huì)產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時(shí)，要與主管醫(yī)生配合，共同做好病人的心理護(hù)理，使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療，才會(huì)收到最佳的效果。另外，健康教育是醫(yī)護(hù)工作中不可缺少的部分。健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容，它貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計(jì)劃的制訂及實(shí)施是由醫(yī)護(hù)共同完成的，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計(jì)劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能，并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容，醫(yī)護(hù)必須共同遵循。

在見習(xí)過程中，我還經(jīng)常與醫(yī)生護(hù)士聊天。他們的話，尤其是幾位老醫(yī)生的話，讓我深受觸動(dòng)，也讓我對(duì)他們產(chǎn)生了更加由衷的欽佩。他們告訴了我很多道理，使我對(duì)醫(yī)療工作的理解更加深入，同時(shí)也引發(fā)了我的思考。作為義務(wù)工作者，要真正意識(shí)到一下幾點(diǎn)：

1、了解影響醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的因素。眾所周知，醫(yī)患關(guān)系問題已經(jīng)成為社會(huì)的焦點(diǎn)問題。它可以說是社會(huì)發(fā)展過程中的一個(gè)產(chǎn)物。隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的理解和要求越來(lái)越高，服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)涵更加豐富。而影響服務(wù)質(zhì)量的因素也日漸增多，主要涉及到醫(yī)療護(hù)理工作效率、服務(wù)理念更新、服務(wù)的及時(shí)性、尊重和鼓勵(lì)病人的參與等多方面因素。據(jù)國(guó)際醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)調(diào)查，造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因65%與醫(yī)患之間的了解不夠、溝通不暢有關(guān)，即沒有在充分了解深刻理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行有效溝通。對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)來(lái)說，首先完善自我形象，提高整體素質(zhì)，充分了解病人需求，不但滿足其顯性需要還要滿足其隱性需要。在服務(wù)上態(tài)度真誠(chéng)，積極主動(dòng)，在了解病人的同時(shí)把醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容介紹出去。在相互理解的基礎(chǔ)上認(rèn)真進(jìn)行了解溝通，重視患者對(duì)服務(wù)的需求，注意溝通技巧，堅(jiān)持以病人為中心的理念，認(rèn)真抓好細(xì)節(jié)服務(wù)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)院就不難做到。

2、深刻理解醫(yī)療服務(wù)細(xì)節(jié)的內(nèi)涵。醫(yī)療服務(wù)要把握好“以人為本”這個(gè)主題，做好細(xì)節(jié)服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)從戒浮躁、強(qiáng)素質(zhì)、練內(nèi)功、樹形象、創(chuàng)一流方面做出努力，充分認(rèn)識(shí)細(xì)節(jié)的內(nèi)涵和重要性，不斷提高專業(yè)知識(shí)和熟練的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)以及恰到好處的溝通技巧，達(dá)到較高的診斷治療水平。我們不僅要尊重患者、愛護(hù)患者，而且要充分維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán);同情患者的處境，了解患者的想法，打消患者的顧慮，體恤患者的痛苦，用醫(yī)務(wù)人員的愛心、細(xì)心及耐心結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，努力為患者提供溫馨的就醫(yī)休養(yǎng)環(huán)境，使其獲得身心健康。

3、堅(jiān)持好“一個(gè)中心”，把握好“兩個(gè)度”。堅(jiān)持“以人為本”的中心理念是做好服務(wù)細(xì)節(jié)的前提?？茖W(xué)發(fā)展觀是把“以人為本”作為其本質(zhì)和核心;就醫(yī)療服務(wù)來(lái)說，“以人為本”是管理者的思想和管理模式的核心。在堅(jiān)持以病人為中心的理念下教育廣大醫(yī)務(wù)工作者，在醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)工作中堅(jiān)持把握這個(gè)主題、這個(gè)核心，緊緊圍繞中心進(jìn)行人文性的關(guān)懷，積極推行各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施，認(rèn)真做好服務(wù)中的相關(guān)因素，按不同民族、不同生活習(xí)慣、不同信仰等個(gè)體差異來(lái)滿足每個(gè)個(gè)體的不同需求。目前醫(yī)療服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)鍵在管理，管理的優(yōu)勢(shì)在細(xì)節(jié)，“細(xì)節(jié)決定成敗”，所以要爭(zhēng)取在堅(jiān)持以病人為中心的前提下走一條借鑒——結(jié)合——創(chuàng)新的服務(wù)之路。把握好“兩個(gè)度”是提高服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。做到以病人為中心就要把握好“兩個(gè)度”，即提高病人的滿意度和增加病人的忠誠(chéng)度。要使病人滿意有兩種途徑，就是降低病人的期望值和提高病人的實(shí)際感知效果。這就需要考驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員的溝通和服務(wù)能力了?？傊瑘?jiān)持“一個(gè)中心”和把握好“兩個(gè)度”是醫(yī)療服務(wù)的前提、途徑，同時(shí)也是服務(wù)的根本。

4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)教育是完善細(xì)節(jié)服務(wù)的基本條件。我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育模式缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)的人文素質(zhì)教育，造成了目前醫(yī)務(wù)人員人文精神的缺失，以至不能更好地適應(yīng)職業(yè)發(fā)展的要求。因此，從事醫(yī)院管理者應(yīng)為醫(yī)務(wù)工作者在人文知識(shí)教育、人文道德教育、療養(yǎng)院文化建設(shè)、理解醫(yī)學(xué)本質(zhì)和生命的真正意義方面補(bǔ)上一課，堅(jiān)持做好專業(yè)知識(shí)教育和素質(zhì)教育相結(jié)合，學(xué)會(huì)對(duì)人的全面關(guān)懷與尊重。人文精神的主要內(nèi)涵是：以人為本、利他主義、對(duì)人類充滿終極關(guān)懷、人必須受教育等。我們指的人文素質(zhì)教育就是把人類優(yōu)秀的人文精神及其蘊(yùn)涵和拓展的價(jià)值觀念、審美情感與思維方式，通過教育、環(huán)境熏陶，內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品格，從而對(duì)人的行為產(chǎn)生深遠(yuǎn)和持久的影響。而醫(yī)學(xué)的本質(zhì)應(yīng)該是使病人減輕痛苦，增加快樂。隨著醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，不僅要治療人類的各種疾病，還要關(guān)注人類的精神健康，減輕病人心靈的痛苦。具備良好的人文素質(zhì)以深刻了解病人的個(gè)人需求，領(lǐng)悟生命的真諦與價(jià)值。正確理解人與社會(huì)、生理與心理、醫(yī)生與患者等各方面的關(guān)系，在工作中去尊重人、理解人、關(guān)心人、幫助人，以此來(lái)達(dá)到醫(yī)學(xué)的本質(zhì)要求。 通過這次見習(xí)，我認(rèn)識(shí)到不管干什么都要多觀察、多思考、多學(xué)習(xí)、多應(yīng)用，真正把理論學(xué)深學(xué)透才能學(xué)以致用。另外，我們還應(yīng)以積極主動(dòng)的工作態(tài)度、扎實(shí)牢固的操作技能、豐富的理論知識(shí)，來(lái)面對(duì)自己的工作。而作為一名醫(yī)學(xué)生，作為一名即將踏上崗位的醫(yī)務(wù)工作者，我還要學(xué)會(huì)關(guān)懷與體貼，因?yàn)椴∪耸翘厥獾娜后w，他們的肯定是醫(yī)護(hù)人員最大的成就。在這10天的見習(xí)中，我不但真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理。我會(huì)踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高與人溝通的能力，努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。

醫(yī)院見習(xí)報(bào)告（篇2）

我這次實(shí)習(xí)的單位順德龍江醫(yī)院位于珠江三角洲中部，是一間集臨床、教學(xué)、科研為一體的、二甲規(guī)模的非營(yíng)利性綜合醫(yī)院。是順德社保定點(diǎn)醫(yī)院、是中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司順德支公司工傷治療定點(diǎn)醫(yī)院、是順德區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局指定的社會(huì)工傷保險(xiǎn)手(足)外傷治療定點(diǎn)醫(yī)院。20xx年被廣東省衛(wèi)生廳授予“百家文明醫(yī)院”稱號(hào)，20xx年成為廣東省職業(yè)健康檢查指定機(jī)構(gòu)，20xx年成為廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院，醫(yī)院綜合實(shí)力在同級(jí)醫(yī)院名列前茅。

順德龍江醫(yī)院擁有先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備：進(jìn)口多層螺旋CT機(jī)，菲利普CR 數(shù)字化影像系統(tǒng)，GE動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)，有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，骨密度測(cè)定儀，肺功能測(cè)定儀，三維彩色B超，高清腹腔鏡、電子胃鏡、電子腸鏡、纖維支氣管鏡，泌尿系彈道碎石系統(tǒng)，前列腺汽化電切系統(tǒng)，多功能體外沖擊碎石機(jī)，白內(nèi)障超聲乳化治療儀，日本東芝500毫安X光機(jī)，C臂X光機(jī)， 日立7060型全自動(dòng)生化分析儀，雅培免疫分析儀，百級(jí)層流凈化手術(shù)室等先進(jìn)設(shè)備。

我選擇了內(nèi)一科，這個(gè)科室包括了：心血管、腎病、內(nèi)分泌三個(gè)方向的疾病。之所以選擇這個(gè)科室，主要是我們大一大二尚未接觸到外科，現(xiàn)在內(nèi)科，更多與課本上的知識(shí)上聯(lián)系，對(duì)于手術(shù)實(shí)踐上的操作比較少。另外，自己對(duì)心血管疾病比較感興趣。

在見習(xí)的10天中，我主要是在內(nèi)一科的心血管科室進(jìn)行見習(xí)，心內(nèi)科常見疾病有： 冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等。但是，我們知道，人體的系統(tǒng)是息息相關(guān)的，沒有絕對(duì)的分離開來(lái)。對(duì)于很多心內(nèi)科科室里的病人來(lái)說，經(jīng)常合并有多種疾病，包括泌尿系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等等的疾病。對(duì)于剛剛接觸生理學(xué)，病理生理學(xué)的我，對(duì)這些知識(shí)只是略懂皮毛，真正應(yīng)用到臨床上還是不知所措。但是，面對(duì)著這些疑惑，更加激發(fā)我的求知欲。 見習(xí)的第一天，我跟著科室的程主任一起去查房，首先，主任給我一本小小的筆記本，和三支不同顏色的筆。當(dāng)時(shí)，我就很郁悶，查房為什么要帶上這些東西，但是，不敢多問，還是帶上了。和程主任查房，主要是：每周1-2次，各級(jí)經(jīng)管醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)參加，著重審查危重病員的診療計(jì)劃，指導(dǎo)疑難病例處理，決定重大手術(shù)或特殊檢查治療，抽查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。主任告訴我：查房是醫(yī)療工作中最主要和最常用的方法之一，是保證醫(yī)療質(zhì)量和培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的重要環(huán)節(jié)，各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺參加，嚴(yán)肅對(duì)待。查房過程中應(yīng)做到準(zhǔn)備充分，態(tài)度認(rèn)真，記錄詳實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行《保護(hù)性醫(yī)療制度》，避免造成不利于患者康復(fù)的影響或傷害。查房期間應(yīng)關(guān)閉手機(jī)，盡量不接外線電話，不得處理與查房無(wú)關(guān)的事務(wù)。在查房的時(shí)候，我認(rèn)真聽著主任醫(yī)師和病人交流，醫(yī)患之間的關(guān)系很多時(shí)候都與醫(yī)患間的交流有關(guān)。程主任對(duì)待病人的態(tài)度非常溫和，和病人或家屬交流的時(shí)候，很有技巧，我覺得這是值得我學(xué)習(xí)的。這對(duì)我以后畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院，面對(duì)病人應(yīng)該具備的素質(zhì)。主任讓我?guī)筒∪藴y(cè)量并記錄血壓，對(duì)于內(nèi)一科，病人每天的血壓是用藥，治療效果的指標(biāo)。所以，應(yīng)該每天認(rèn)真記錄。主任要求我記錄他和病人交流中，病人的身體狀況，和體征檢查的結(jié)果。因?yàn)檫@些東西是課本里學(xué)不到的，是臨床診斷的依據(jù)。

見習(xí)的第一天，我主要熟悉了科室的常規(guī)工作，包括接收新病人，在醫(yī)師的指導(dǎo)下填寫病歷，書寫病記，處理病人及家屬提出的問題，和護(hù)士站的護(hù)士交流，做好醫(yī)務(wù)工作。

接下來(lái)幾天，每天早上和醫(yī)師進(jìn)行查房，一般，主治醫(yī)師查房是每日1次，包括住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師參加，全面巡視所管病員，重點(diǎn)討論處理危重疑難病例和新入院病員、決定請(qǐng)會(huì)診、出院或轉(zhuǎn)科治療問題，傾聽病員意見，改進(jìn)工作，密切醫(yī)患關(guān)系。幾天的經(jīng)驗(yàn)告訴我，這個(gè)時(shí)候，是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)，可以學(xué)習(xí)到，如何為病人做心電圖，如何聽診，包括，心音等，在臨床上，你可以實(shí)踐到課本上所講的抽象的內(nèi)容，比如，心律失常時(shí)，是怎么樣的，心力衰竭的時(shí)候，心音的改變等。由于老師們都很重視我們這些見習(xí)生和實(shí)習(xí)生，有特殊的病例，都會(huì)在查房的時(shí)候給我們分析，強(qiáng)調(diào)了臨床上的處理方法和治療方法。但是在見習(xí)時(shí)，醫(yī)師不會(huì)刻意強(qiáng)調(diào)，這個(gè)是重點(diǎn)，這個(gè)要記住，只有自己去聽去記住，沒人會(huì)像在學(xué)校的老師那樣，管你有沒有認(rèn)真聽課，沒有人會(huì)關(guān)心你是否明白，一切要靠自己。我很多時(shí)候，不明白為什么是這樣子的，但是，在醫(yī)師和患者交流期間，不能夠打斷，所以，只能把自己有疑惑的問題記錄起來(lái)，等到老師有時(shí)間，再問。對(duì)待提問，老師都會(huì)很認(rèn)真回答。想起進(jìn)醫(yī)院第一天，主任就說：“不懂就要問，不要怕丟臉，我們都有丟過臉，只有在丟臉中才能進(jìn)步。”

在這短短的10天里，我收獲了很多，感謝醫(yī)院的老師對(duì)我的指導(dǎo)，經(jīng)過這10天，我更堅(jiān)定了自己成為一名醫(yī)生的信念。

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相關(guān)

醫(yī)院見習(xí)報(bào)告（篇3）

見習(xí)地點(diǎn)：楚雄市民康醫(yī)院

時(shí)間：201x年7月16日

見習(xí)人員：14級(jí)檢驗(yàn)2班

今天是放暑假的第二天，我和朋友約好一起到醫(yī)院見習(xí)，我們很早就起床了，心里很興奮。來(lái)到醫(yī)院檢驗(yàn)科室，我們自我介紹后，按照規(guī)定穿好白大褂，戴上手套，跟著馬醫(yī)生進(jìn)入了實(shí)驗(yàn)室，對(duì)于我們來(lái)說好多儀器都不認(rèn)識(shí)，檢驗(yàn)科主任為我們一一做了介紹，并讓馬醫(yī)生和楊醫(yī)生帶著我們完成這次的見習(xí)活動(dòng)。通過介紹我們簡(jiǎn)單地了解了醫(yī)院的檢驗(yàn)科，同時(shí)也對(duì)我們以后的就業(yè)方向有了大體的了解。下面我談幾點(diǎn)這次參觀的心得：

一：科室介紹

醫(yī)院現(xiàn)有房屋面積23970m2，正式在職職工269人，其中專業(yè)技術(shù)人員245 人，占全院職工總數(shù)的91%。專業(yè)技術(shù)人員中，有高職3人，中職87人，初職155人，開放病床230張，設(shè)置臨床、醫(yī)技藥劑、行政職能、財(cái)務(wù)后勤等科室共25個(gè)，近年來(lái)，門急診人數(shù)和住院人數(shù)呈逐年顯著增長(zhǎng)，尤其是20xx年起實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái)，門急診人數(shù)和住院人數(shù)大幅增加，至20xx年門診總診人次達(dá)211173人，出院人數(shù)達(dá)7745人。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入逐年穩(wěn)步增長(zhǎng)，至20xx年醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入達(dá)2900余萬(wàn)元，達(dá)到歷史新高。

醫(yī)院擁有全身CT、彩色超聲診斷儀、500毫安電腦遙控X線機(jī)、DCCTA多功能麻醉機(jī)、進(jìn)口呼吸機(jī)、電子胃鏡、電子纖維結(jié)腸鏡、心電除顫監(jiān)護(hù)儀、多譜勒超聲診斷儀、體外碎石機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀等現(xiàn)代化先進(jìn)設(shè)備，并建成有完善的醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)和遠(yuǎn)程可視醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)。新的醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置和引進(jìn)，使我院硬件設(shè)施上了一個(gè)新臺(tái)階，有力的保障了臨床工作的順利開展，使醫(yī)院的醫(yī)療功能日趨完善，醫(yī)院的科技含量進(jìn)一步提升，診療水平明顯提高。。 醫(yī)院實(shí)行“人才為本、科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，以深入持久開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)，以醫(yī)療為中心、質(zhì)量為核心，實(shí)行科學(xué)管理、從嚴(yán)治院，不斷深化內(nèi)部改革，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，業(yè)務(wù)建設(shè)逐年有所創(chuàng)新發(fā)展。各臨床科室結(jié)合實(shí)際，積極引進(jìn)、開展適宜的新技術(shù)、新療法，醫(yī)技科室積極推廣運(yùn)用特殊檢查項(xiàng)目，并強(qiáng)化全面質(zhì)量管理，強(qiáng)化醫(yī)療安全防范措施，形成自己的特色和優(yōu)勢(shì)，近年來(lái)診療人次、出入院人數(shù)、病床使用率、治愈好轉(zhuǎn)率等各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)指標(biāo)及質(zhì)量控制指標(biāo)呈逐年上升趨勢(shì)。醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平及服務(wù)態(tài)度在本縣廣大人民群眾和全州衛(wèi)生系統(tǒng)中享有較高聲譽(yù)。

二：科室環(huán)境

臨床、生化、微生物、病理實(shí)驗(yàn)室

三：檢測(cè)范圍涵蓋面廣

生化：常規(guī)肝腎功能檢查，多種酶、離子以及多項(xiàng)特定蛋白檢測(cè)分析; 免疫：各種病毒抗體、甲狀腺功能、胰島分泌功能、垂體分泌功能、性腺功能、貧血、腫瘤標(biāo)志物、心肌損傷(梗塞)標(biāo)志物、各種自身抗體及其他血清學(xué)指標(biāo);

臨檢：三大常規(guī)、凝血系統(tǒng)功能檢測(cè)等;分泌物的檢查

微生物：各類標(biāo)本(包括血、尿、便、痰、胸水、腹水、引流液、前列腺液、膿液、各種分泌物等)的細(xì)菌和真菌檢查、培養(yǎng)、鑒定和藥物敏感試驗(yàn)。

其他還有PCR檢測(cè)技術(shù);優(yōu)生優(yōu)育檢測(cè);病毒抗體檢測(cè);免疫功能檢定;腎臟損害、肝纖維化指標(biāo)等。另外還涉及到ABO血型鑒定(正定、反定型);ABO系統(tǒng)HDN游離抗體檢測(cè);抗體篩檢;Rh(D)血型鑒定;交叉配血試驗(yàn)(聚凝胺法、抗人球蛋白法);直接、間接抗人球蛋白試驗(yàn);臨床各種成分輸血等。

四：淺談檢驗(yàn)科的現(xiàn)代化管理質(zhì)量控制

在此過程中，我印象最深刻的是主任與我們談到的關(guān)于檢驗(yàn)科現(xiàn)代化管理和質(zhì)量控制的問題。我國(guó)正式加入了WTO后，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)逐漸同國(guó)際接軌，醫(yī)療市場(chǎng)也不例外，而醫(yī)院檢驗(yàn)科的管理也日漸現(xiàn)代化。在主任的介紹中，我了解到檢驗(yàn)科制度銘刻在每一位檢驗(yàn)工作人員的心中，每一位檢驗(yàn)人員在日常工作中時(shí)刻按照標(biāo)準(zhǔn)辦事要讓規(guī)章制度來(lái)管人，而不是單純?nèi)藖?lái)管人。 隨著醫(yī)療改革的深入，檢驗(yàn)科醫(yī)學(xué)的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置應(yīng)規(guī)范化、科學(xué)化。近幾年來(lái)引近高科技儀器，目前檢驗(yàn)科的工作基本上已達(dá)到自動(dòng)化。而在此過程中，科室的管理和質(zhì)量控制以及生物安全管理非常重要。

質(zhì)量是企業(yè)的生命，檢驗(yàn)質(zhì)量是醫(yī)院正確醫(yī)治病人的重要依據(jù)，在醫(yī)療事故處理中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告具有一定法律效果，但醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的影響因素較多，不僅同檢驗(yàn)人員素質(zhì)有關(guān)，也同非檢驗(yàn)人員有關(guān)。因此，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理應(yīng)是全院范圍內(nèi)的全面質(zhì)量管理，抓好全面質(zhì)量管理重要是要做好很多工作。

1、醫(yī)院建立健全醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)全面質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)班子，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和不斷提高全體職工質(zhì)量意識(shí)，檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)科人員崗位設(shè)置明確，分別為科主任、主管檢驗(yàn)師、檢驗(yàn)師、檢驗(yàn)士。分工明確后并同相應(yīng)的質(zhì)量管理制度相配套，使質(zhì)量管理工作貫穿整個(gè)日常工作中。

2、建立規(guī)范化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的監(jiān)督機(jī)制。由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告具有法律效果，科室檢驗(yàn)過程中實(shí)行了個(gè)人負(fù)責(zé)制，在檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后也施行了審核制。這也是對(duì)患者的負(fù)責(zé)的態(tài)度。

3、建立規(guī)范化的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部和實(shí)驗(yàn)室之間的質(zhì)量控制措施?？剖业膬x器太多來(lái)自國(guó)外，因此科室的每一位人員在使用儀器這前，都要非常明確使用用途及操作。 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的質(zhì)量管理，由于各地實(shí)驗(yàn)室的條件不一，操作人員水平各異，因此，對(duì)測(cè)量不確定度的估計(jì)應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室自身完成以達(dá)到實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制的目的，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制相應(yīng)的法規(guī)，技術(shù)手段和措施正日漸完善，特別是質(zhì)量控制有利于分析，了解誤差的來(lái)源，了解檢測(cè)過程是否在控，判斷測(cè)量數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確，以保證和不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量的目的。

實(shí)驗(yàn)室之間的質(zhì)量控制。實(shí)驗(yàn)室之間的質(zhì)量控制的目的是為了對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制是否有效及實(shí)驗(yàn)室測(cè)量數(shù)據(jù)的誤差是否得到控制進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，各級(jí)檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)就是對(duì)所屬各個(gè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量的一個(gè)評(píng)價(jià)，實(shí)踐證明這是行之有效的，關(guān)鍵是怎樣組織好，落實(shí)好。

4、儀器設(shè)備試劑的管理。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備和儀器，試劑是產(chǎn)生誤差的重要因素，也是質(zhì)量管理的主要內(nèi)容。檢驗(yàn)科采取統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器，這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對(duì)于精密電子儀器，溫度和濕度的影響不能忽略，尤其是濕度因素，不適當(dāng)?shù)臐穸葧?huì)對(duì)儀器造成損傷。

檢驗(yàn)科作為臨床的“前哨”科室，其檢驗(yàn)結(jié)果是否準(zhǔn)確及時(shí)直接影響到病人疾病的診斷和治療，因此質(zhì)量管理是檢驗(yàn)科管理的核心，搞好質(zhì)量管理也是實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)科的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化的管理的關(guān)鍵。五主要內(nèi)容：

(1) 臨床檢驗(yàn)室

三大常規(guī)(及血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)) 血常規(guī)的主要項(xiàng)目包括：紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(Hb)、白細(xì)胞(WBC)總數(shù)及(DC)分類;此外還有(p t)血小板計(jì)數(shù)。 用血細(xì)胞分析儀

尿常規(guī)檢驗(yàn)：分為化學(xué)檢查和鏡檢，尿化學(xué)檢查主要檢驗(yàn)?zāi)蛞褐械钠咸烟?、潛血、膽紅素、尿膽元、蛋白、酮體等，鏡檢主要檢查尿液中的有形成分膿細(xì)胞和紅細(xì)胞(正常紅細(xì)胞、皺皮紅細(xì)胞)。

大便常規(guī)主要內(nèi)容有：大便顏色，硬度粘液度。以及鏡檢大便者有無(wú)蠕蟲病(鉤蟲卵、蛔蟲卵、鞭蟲卵)等各種寄生蟲檢查。在檢查內(nèi)臟器官病變出血是做大便潛血。

在無(wú)病理情況，三大常規(guī)值都處于正常范圍，但當(dāng)患了疾病，或身體受到某種(化學(xué)的、物理的、生物的、機(jī)械的)不良刺激和創(chuàng)傷時(shí)，機(jī)體內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境的平衡條件受到破壞，其正常值就發(fā)生變化了。

當(dāng)你患了流感、肺炎、急性扁桃體炎、感染等征灶時(shí)，血常規(guī)中的白細(xì)胞就升高，分類細(xì)胞已因此而增高或減少。甚至因不小心，染上肝病或其它，紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板均會(huì)減少。再若不慎，發(fā)生尿路感染，或陰道炎、腎炎之類;你的小便就會(huì)變紅、變黑、褐或乳白色。發(fā)生尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、肉眼血尿等癥狀。經(jīng)化驗(yàn)檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)小便里有紅細(xì)胞、白細(xì)胞。當(dāng)你感染寄生蟲病時(shí)，化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)，大便里有蛔蟲卵、鉤蟲卵等寄生蟲宿主你身。當(dāng)你患了消化系疾病，肛裂、痔瘡，查大便定會(huì)發(fā)現(xiàn)大便色黑，形狀各異;且潛血陽(yáng)性。 白帶常規(guī)檢查的主要內(nèi)容：上皮細(xì)胞、膿細(xì)胞、滴蟲、霉菌常規(guī)(血、尿、糞)已作為臨床醫(yī)生診斷疾病。鑒別病患必不可少的重要檢查方法。也是檢驗(yàn)師向臨床醫(yī)生提供可靠診斷的依據(jù)之一。也是我們觀察生理、病變的情雨表。

(2) 生化檢驗(yàn)室

肝功、血糖、腎功、血脂、乙肝、腎功能有關(guān)的檢驗(yàn)

尿素氮(BUN)：正常值為(3.2-7.1mmol/L)。尿素氮增高時(shí)，見于各種嚴(yán)重腎臟疾病所引起的腎功能不全，還可見于心力衰竭及休克、消化道出血后、嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。在嚴(yán)重肝病時(shí)，尿素氮可降低。

肌酐(Cr)：正常全血為88.4-177umol/L，血清為53.0-141umol/L。肌酐測(cè)定對(duì)尿毒癥的預(yù)后判斷很有價(jià)值，肌酐越高，說明腎功能損傷越嚴(yán)重，預(yù)后不良。 尿酸(UA)：正常男性149-416umol/L，女性89-357umol/L，尿酸增高常見于早期腎功能不全和痛風(fēng)、結(jié)締組織病等。

血糖是診斷糖尿病的一項(xiàng)主要指標(biāo)。正常參考值為3.9-6.1mmol/L，高于此范圍多為糖尿病，低于此范圍，可見于肝臟病、饑餓所致的低血糖、胰島素分泌過多或甲狀腺素不足等。

血脂 血中脂類的總稱，它包括膽固醇、甘油三脂、磷脂和游離脂肪酸。血脂與年齡、性別、飲食成分和生理情況有關(guān)系。診斷高血脂癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病等，都需要檢查血脂。我國(guó)正常人空腹時(shí)，血脂各項(xiàng)的參考值波動(dòng)在：膽固醇(Ch)成人2.8-6.0mmol/L;甘油三脂(TG)0.23-1.35mmol/L;磷脂(PL)1.94-3.55mmol/L;游離脂肪酸(FFA)176-586umol /L 肝能有關(guān)的檢驗(yàn)

總蛋白 白蛋白 球蛋白 總膽紅素 直接膽紅素 間接膽紅素 堿性磷酸酶 r-谷氨硒轉(zhuǎn)肽酶 谷草轉(zhuǎn)氨酶 谷丙轉(zhuǎn)氨基酶

(3)免疫實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的內(nèi)容：傳染病四項(xiàng)、乙肝兩對(duì)半、類風(fēng)濕等。

(4)微生物實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)內(nèi)容：痰培養(yǎng)、血培養(yǎng);細(xì)菌的檢查及鑒定、藥物敏感試驗(yàn)。

(5)見習(xí)體會(huì)：通過這個(gè)假期的見習(xí)，讓我明白了對(duì)待檢驗(yàn)這份工作必須要嚴(yán)謹(jǐn)，在臨床檢驗(yàn)中可能會(huì)碰到假陽(yáng)性和假陰性，例如尿液分析儀只對(duì)中性粒細(xì)胞敏感，對(duì)淋巴和單核細(xì)胞不敏感，可能存在假陰性，維生素C責(zé)會(huì)造成隱血假陽(yáng)性，尿液分析儀對(duì)檢測(cè)管型不敏感，會(huì)對(duì)腎臟疾病漏檢。必須要 認(rèn)真鏡檢。在免疫檢測(cè)中遇到HIV陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)報(bào)告登記并送疾控中心做確證實(shí)驗(yàn)，如其它陽(yáng)性時(shí)要認(rèn)真復(fù)查。生化碰到危急值時(shí)要及時(shí)報(bào)告相應(yīng)的科室。在以后檢驗(yàn)中應(yīng)該要注意這些，有了這次見習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，相信在下個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)中會(huì)對(duì)我 有很大幫助。