社區(qū)醫(yī)院見習(xí)報(bào)告
時(shí)間匆匆流逝,日落西山。月有陰晴圓缺,潤物細(xì)無聲?;仡欉@段時(shí)間以來的各種事物,應(yīng)當(dāng)努力前行,下面是小編帶來的社區(qū)醫(yī)院見習(xí)報(bào)告,希望大家喜歡。
社區(qū)醫(yī)院見習(xí)報(bào)告1
在日照見習(xí)大約三個(gè)月的時(shí)間里,我感覺自我成熟了很多,對中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自我的人生都有了新的認(rèn)識(shí),更加的的勇敢和負(fù)職責(zé)。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉(xiāng)……
市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級(jí)規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,臨沂市紅十字會(huì)醫(yī)院,臨沂市創(chuàng)傷急救中心,又是省級(jí)禮貌單位,山東省100家禮貌行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家禮貌服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個(gè)科是兒科,實(shí)習(xí)方式是一對一,我的帶教教師是趙長華。趙教師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙教師最大的好處是他會(huì)讓你清楚的明白疾病的來龍去脈。每一天早晨查房后,他總會(huì)拉著我細(xì)致的講解查房時(shí)患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,異常是有新來的病號(hào)時(shí),他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時(shí)竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙教師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙教師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時(shí)候身體的不平衡首先會(huì)在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿能夠疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,異常是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間,教師給我很多動(dòng)手針灸的機(jī)會(huì)。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時(shí)候,可能因?yàn)樘o張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。之后每一天手不離針,此刻應(yīng)當(dāng)不會(huì)再有那次的尷尬了吧。
我此刻實(shí)習(xí)的科室是骨科,下個(gè)科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),并且在手術(shù)臺(tái)上拉過幾次勾,本以為會(huì)害怕手術(shù),可在臺(tái)上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。此刻我已經(jīng)能夠獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也能夠做的不錯(cuò)。
此刻的我回家經(jīng)常能夠?yàn)橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;此刻的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是能夠把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;此刻的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實(shí)。多謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友教師同學(xué)!
社區(qū)醫(yī)院見習(xí)報(bào)告2
幾個(gè)月前我來到了醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自我獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能。盡管這段時(shí)間很短,但對我們實(shí)習(xí)的每個(gè)人都很重要。我很珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與教師們這段難得的師徒之情。
我在醫(yī)院實(shí)習(xí),當(dāng)然也很感激學(xué)校能夠給予我這次機(jī)會(huì),讓我能夠有機(jī)會(huì)近距離地接觸醫(yī)生和病人,感受作為一個(gè)護(hù)士應(yīng)當(dāng)做的一切。在那里我真的學(xué)到了很多,收獲了知識(shí)、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)還有友情,感觸頗深。
一、實(shí)習(xí)過程
記得我剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說教師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應(yīng),怕被教師罵,害怕自我做得比別人差,怕自我不知從何入手,也確實(shí)不敢動(dòng)手……
實(shí)習(xí)剛開始時(shí),我是被分配在手術(shù)室,感到異常有壓力,這對我來說確實(shí)是一大挑戰(zhàn)。而我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在教師的屁股后面,異常認(rèn)真,不放過教師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向教師詢問。慶幸的是,我們有教師為我們介紹,介紹各班工作,教師們的豐富經(jīng)驗(yàn),也讓我們這些實(shí)習(xí)生能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,熟悉各種比較簡單的護(hù)理工作,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)當(dāng)算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間是每月?lián)Q一個(gè)科室,而就是在各個(gè)科室中慢慢明白了護(hù)士的工作是十分的繁重,護(hù)士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還能夠說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我才發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這就說明了護(hù)士的重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負(fù)責(zé),這就要求我們工作時(shí)精神高度集中,不能出差錯(cuò),因?yàn)樯杂胁簧骺赡芫蜁?huì)無辜斷送一條生命。當(dāng)然作為護(hù)士,還要有較好的溝通本事,溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會(huì)不會(huì)溝通不僅僅影響我們每個(gè)人的生活,并且也影響我們的工作。所以在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護(hù)患關(guān)系,給予他們的護(hù)理。這不僅僅是對患者負(fù)責(zé),也是對自我負(fù)責(zé)。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能和提高各種護(hù)理工作本事。在教師認(rèn)真指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,我總是進(jìn)取努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如扎針、靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、自動(dòng)洗胃法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),進(jìn)取主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向教師請教,做好知識(shí)筆記,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
醫(yī)院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,而我跟的是比較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士,跟著教師分管病人的同時(shí),我也會(huì)觀察一下病人的病情,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)很多時(shí)候也會(huì)跟病人聊天以愉悅他們的心境,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用本事??偟膩碚f呢,實(shí)習(xí)期間的的收獲就是:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,還培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,經(jīng)過思考,舉一反三。短短的時(shí)間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。在那里,我不僅僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
在我實(shí)習(xí)的過程中,自我在醫(yī)院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習(xí)慣,之后也漸漸地懂得了如何照顧自我的起居生活,把自我也打理得很好。再之后之后媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感激媽媽為我所做的一切,感激她那么辛苦照顧我那么長時(shí)間,為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學(xué)到那么多,也不辜負(fù)他們的期望,很是欣慰。當(dāng)然我期望自我以后能夠找到比較好的工作,成為一名合格的護(hù)士,期望自我以后能夠成為他們驕傲。
二、實(shí)習(xí)心得
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,這些都無法用言語來表達(dá)的,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺的心境??偠灾?,這八個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改善,也是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,可是我相信自我肯定能克服的??傊屑めt(yī)院培養(yǎng)我的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我會(huì)以更進(jìn)取主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作本事,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),所以應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我期望自我能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細(xì)心和職責(zé)心去做好每一件護(hù)士該做的事。
三、實(shí)習(xí)總結(jié)
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,要做一名合格優(yōu)秀且具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。所以在今后的學(xué)習(xí)生活中,我必須會(huì)不斷充實(shí)自我,提高自我,使自我具備更多的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)素養(yǎng),僅有這樣才能做一名病人心中合格的護(hù)士。
雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想它將會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
社區(qū)醫(yī)院見習(xí)報(bào)告3
從2月5日到7月5日實(shí)習(xí)時(shí)間5個(gè)月,共在藥房、藥廠和藥庫的8個(gè)科室實(shí)習(xí):中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實(shí)習(xí)時(shí)間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實(shí)習(xí)的過程就是我成長的過程。
從7月5日到8月24日共6周的時(shí)間是在中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計(jì)2周的時(shí)間在門診藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在梁教師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計(jì)2周的時(shí)間在保健藥房實(shí)習(xí),在崔教師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問題要及時(shí)解決,弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不一樣,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計(jì)2周的時(shí)間在住院藥房實(shí)習(xí),在那里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、??朴盟幍确诸惞芾?。了解藥品從一級(jí)庫傳到二級(jí)庫的各個(gè)環(huán)節(jié)。在那里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
從9月24日到11月2日共計(jì)6周的時(shí)間在藥廠實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)的科室共計(jì)4個(gè),依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測儀器,如檢測0、5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張教師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否貼合等。
在中藥制劑室里,認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個(gè)過程。親自參與生產(chǎn)胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張教師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張教師,梁教師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。
在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學(xué)習(xí)使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計(jì)2周的時(shí)間在藥庫實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在那里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。
以上是我的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié),在以后的工作中,我必須會(huì)加倍努力,爭取將各項(xiàng)工作開展得更好。
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此刻生活的浮躁,作為學(xué)生我們的社會(huì)實(shí)踐太少了,實(shí)踐是我們?nèi)ヌ岣咦晕业淖钪苯臃绞?,這次暑假我按照學(xué)校的安排在醫(yī)院實(shí)習(xí),作為醫(yī)學(xué)生一向是在學(xué)習(xí)理論,我明白理論總是學(xué)不完的,我們也應(yīng)當(dāng)把自我的實(shí)踐本事提高上去,這次暑假是一個(gè)恨得機(jī)會(huì),在學(xué)校的時(shí)候我經(jīng)常會(huì)覺得自我動(dòng)手本事還是不行,所以在上實(shí)踐課的時(shí)候我很期望提高實(shí)踐,經(jīng)過暑假的這次實(shí)習(xí)我更加的明白了自我的短處,暑假實(shí)習(xí)十分珍貴的一段經(jīng)歷,我覺得在實(shí)習(xí)中收獲的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是自我平日的學(xué)習(xí)可比的,平時(shí)自我的缺乏這方面的鍛煉,這次的經(jīng)歷倒是讓我打?qū)嵙俗晕宜鶎W(xué)知識(shí)。
這次實(shí)習(xí)中經(jīng)過豐富的實(shí)踐,自我的動(dòng)手本事逐步的提高,初始來到醫(yī)院我是陌生的,自我的來帶醫(yī)院實(shí)習(xí)是第一次,醫(yī)院的一切是陌生的,實(shí)習(xí)的第一天我就在外科,我很喜歡外科的工作,我對著一門也很擅長,暑假這短短兩個(gè)月我去過了很多的科室,自我的在工作中學(xué)到的,看到的,總是很多,感嘆自我在學(xué)校的時(shí)候總是覺得是自我學(xué)的夠了,其實(shí)不然實(shí)習(xí)中刻苦的鉆研,主動(dòng)的做事情,自我不會(huì)的操作也需要慢慢掌握學(xué)習(xí)。
在暑假中我看到的更多是自我的一個(gè)成長,開始的時(shí)候我來到醫(yī)院接觸一些工作,自我身邊有教師在指導(dǎo),每一人都是那么親切,每一個(gè)帶我的教師總是很耐心的講解,經(jīng)過這系列的學(xué)習(xí)我成長了很多,我覺得自我看待一些問題不一樣了,自我的看到一些工作上的問題不再是那么單一,實(shí)習(xí)當(dāng)中我努力刻苦,能夠去下定決心,我來到那里之后我就明白自我的是來實(shí)習(xí)的,來到了那里就要有所收獲,盡管是這么一個(gè)短短的暑假,能夠去了解的東西不必須會(huì)很多,可是這就是機(jī)會(huì),我覺得這是一個(gè)積累,積累的多了,慢慢的自我就變得成熟了,在暑假當(dāng)中我完成了醫(yī)院交待的各項(xiàng)工作,自我的實(shí)習(xí)資料也餓全部的完成,可是我看到的不是簡單的這么一個(gè)結(jié)果,在實(shí)習(xí)當(dāng)中往往經(jīng)驗(yàn),跟經(jīng)過重要。
在暑假結(jié)束之際我覺得自我整個(gè)暑假就是在忙碌,怎樣說呢,忙碌中自我才能夠不斷的加強(qiáng),回首一看自我掌握的技能可真不少,這次實(shí)習(xí)我越來越覺得自我很缺乏實(shí)踐本事,今后的方向我也會(huì)朝著實(shí)踐方面發(fā)展,短短的一個(gè)實(shí)習(xí),雖然是自我第一次實(shí)習(xí)吧,這么一個(gè)過程也是很難得,很多時(shí)候也會(huì)覺得自我基礎(chǔ)不好,可是堅(jiān)持一下總會(huì)有動(dòng)力的。
社區(qū)醫(yī)院見習(xí)報(bào)告5
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市工作的重要組成成分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理這門課見習(xí)的地點(diǎn)是到某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去,我們所到的社區(qū)是廣州荔灣逢源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心內(nèi)開展了臨床醫(yī)療、臨床康復(fù)、預(yù)防保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)、健康教育、社區(qū)診斷、家庭病床等服務(wù)項(xiàng)目。在醫(yī)療方面,中心在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷開創(chuàng)了自己的特色,滿足轄區(qū)內(nèi)病人的醫(yī)療需求。中心內(nèi)設(shè)全科診室、中醫(yī)診室,中西醫(yī)治療相結(jié)合,并將針灸、推拿、按摩、拔火罐、中藥穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)普遍推廣。該社區(qū)在早段時(shí)間還評(píng)為以中醫(yī)為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
該中心在醫(yī)療方面與其他中心大致相同,主要是針對社區(qū)常見病,多發(fā)病,慢性病的治療。設(shè)立了三個(gè)診室,其中還包括發(fā)熱診室和腸道診室。還有急診室,不過是與治療診室是公用地方的。雖然這個(gè)設(shè)計(jì)不大符合規(guī)矩,但在廣州這寸土尺金的地方是難免的。雖然急診室與治療室公用,但里面急診的器具是齊全的。一旦有急癥病人來到,急診治療還是能夠正常運(yùn)作的。總體上,中心的.綜合水平是很好的,這個(gè)社區(qū)區(qū)民六萬多,在這里的門診量也是很多的,特別是這里的中醫(yī)治療具有特色?;颊咴诩议T口就能看上病,十分方便,但是患者大都集中在上午來看病,所以早上每個(gè)診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,所以每個(gè)病人獲得的時(shí)間就會(huì)減少了,對患者的宣教也不是特別有效。但是這個(gè)也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海。本中心設(shè)備精良,擁有200mAX光機(jī)、B超診斷儀、激光治療儀、紅外線乳腺診斷儀、電腦中頻治療儀、生化、電解質(zhì)檢驗(yàn)分析儀等一大批先進(jìn)儀器和設(shè)備,為臨床正確診斷和治療提供了良好的條件和有力的保障,但這是相對于其他社區(qū)來說。對于大醫(yī)院來說只是一小部分的東西。卻能夠基本滿足中心病人的要求。在這個(gè)化驗(yàn)檢查對高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時(shí)代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧。
這里所有的藥物清單都公示出來了,分別有國基和省基藥物,社區(qū)只有這些藥物。都是國家統(tǒng)一購置的。清單顯示購入價(jià)和售價(jià)都是一樣的,也就是說,在社區(qū)里的醫(yī)生是沒有回購藥物的,開的藥也沒有一點(diǎn)利潤。醫(yī)生的收入與醫(yī)院的收入是分開的,就是收支兩條線。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將業(yè)務(wù)收入、醫(yī)保預(yù)付資金、預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)全部納入收支兩條線管理范疇,實(shí)現(xiàn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療的全面預(yù)算管理:通過將收入上繳專戶,支出按計(jì)劃和規(guī)定用途從專戶中撥付的資金管理形式,使單位收入與個(gè)人分配利益脫鉤,從機(jī)制上切斷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的趨利因素。我們就有疑問了,既然醫(yī)生固定有收入,而不與社區(qū)的收入掛鉤,那么醫(yī)生不就很容易成為駐米大蟲?其實(shí)不然,因?yàn)槊恳荒甓加腥藖淼缴鐓^(qū)來考核,如果你一年內(nèi)沒有完成需要考核的工作量,就會(huì)相應(yīng)的扣除工資。這樣一種方式我覺得是不錯(cuò)的,不僅僅能解決看病貴的問題,也能使社區(qū)開展更多的健康宣教的活動(dòng),使老百姓認(rèn)識(shí)到更多健康的知識(shí)。
中心除負(fù)責(zé)對地段轄區(qū)內(nèi)易感人群,7歲以下兒童建卡“七苗”全程接種,1周歲內(nèi)兒童“四苗”全程接種,以及新生兒訪視、嬰幼兒定期保健、高危新生兒追蹤、體弱兒管理及營養(yǎng)咨詢、兒童心理咨詢和婦女保健、圍產(chǎn)期保健外,還對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行基線調(diào)查,建立家庭、個(gè)人及社區(qū)健康檔案,開展老年人保健指導(dǎo),建立60歲以上老人、孤寡、殘疾人登記冊,開展高血壓、糖尿病系統(tǒng)管理,建立保健卡,對慢性病實(shí)施微機(jī)管理和動(dòng)態(tài)隨訪管理。中心還根據(jù)老年人的要求定期組織針對各個(gè)季節(jié)、各個(gè)時(shí)期的多發(fā)病進(jìn)行知識(shí)講座,宣傳養(yǎng)生保健,食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)療法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等有自我保健知識(shí)。還開展了一項(xiàng)新的項(xiàng)目——“健康小屋”,在健康小屋里,來到社區(qū)的人可以自行測自己的身高、體重、血壓、血糖等指標(biāo)。加強(qiáng)居民的自我管理,減少危險(xiǎn)因素。我覺得安全小屋的應(yīng)用發(fā)展還是要看居民的依從性。如果居民的依從性低,這個(gè)安全小屋就毫無用處了。所以要提高居民的自我管理意識(shí)。所以健康宣教一定要落到實(shí)處。
雖然社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的飛快,但是很多人還是無論什么病都是去大醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院在發(fā)達(dá)國家有上百年歷史,在我國起步不過10年。成長的過程中出現(xiàn)問題不足為奇,如何解決這種煩惱更不容忽視。讓百姓信賴并自發(fā)選擇社區(qū)醫(yī)院,讓社區(qū)醫(yī)院更好地發(fā)揮在城市醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用,就必須跨越限制社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的資金、設(shè)備、人才等門檻,使之真正做到便捷、有效。只有讓社區(qū)醫(yī)院茁壯地長大,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)才能贏得人心,逐步發(fā)揮自身的重要作用。
