回顧這段時間以來，相信大家收獲了許多，快快來寫一份述職報告吧。以下是小編整理的一些醫(yī)院科室年度述職報告，僅供參考。

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇1）

我科在醫(yī)院領導的支持與幫助下，以年初制定的工作思路為指導，以提高醫(yī)院效益為核心，以增強我科綜合競爭力為目標，以提高服務質(zhì)量為重點，全面落實醫(yī)院管理，強基礎，抓規(guī)范，順利通過”二甲醫(yī)院復審”，實現(xiàn)了全年業(yè)務制度規(guī)范化，管理科學化，社會效益最大化，有力地推動了我科各項業(yè)務水平的進一步提高。作為我科主任的這一年來，本人認真履行科主任職責，盡職盡責，為更好服務于患者，鞭策自己，今天向各位領導及同事匯報一年來的工作，不當之處，請各位領導、同事批評指正：

一、加強學習，不斷提高自己的思想水平和業(yè)務素質(zhì)。

20__年全科累計出入院人數(shù)約__人次，床位使用率__%，總收入近__萬元，在幾個內(nèi)科中始終處于領先地位。

二、全年開展新業(yè)務、新技術x項。

我科率先開展床旁心梗三項和第二聚體的檢測，大大縮短了傳統(tǒng)化驗時間，能在第一時間為醫(yī)生提供臨床確定診斷，為急性心機梗死患者的溶栓治療爭取寶貴的時間，明顯提高了患者的預后。24小時動態(tài)血壓檢測，為高血壓患者的診斷及抗高血壓藥物治療效果的評價提供充分依據(jù)。糖尿病的胰島素泵治療，方便了糖尿病患者適時檢查血糖，使糖尿病患者的胰島素治療更為科學合理。

三、強化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務理念：

全科人利用業(yè)務培訓時間努力學習知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，并同時積極參加學術會，邀請上級醫(yī)院專家來我院講座，努力提高醫(yī)療技術水平，實行人性化溫馨服務，誠懇認真工作、細致耐心交流，為適應新形勢下醫(yī)療環(huán)境，加強對科室成員的思想及職業(yè)教育，樹立面向社會、面向患者，把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務的白衣天使形象。

四、打造良好團隊精神。

我科的工作一年到頭都忙忙碌碌，在病人多，特別是急重癥患者多，醫(yī)生少的情況下，經(jīng)常加班加點連軸轉(zhuǎn)，而且專業(yè)性強。需踏實、耐心、不懼臟累，才能勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是內(nèi)科工作的必備人格素質(zhì)。特別在年輕醫(yī)生的成長方面起決定性因素。作為科主任，以身作則，一直值周日白班，在科室人員事假及相繼去省醫(yī)院進修學習期間，一直參加科室值班，最多時一周連值四個夜班。一年來，本人踏踏實實地做好各項醫(yī)療工作，克抓嚴管，確保醫(yī)療安全，以積極地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。

五、醫(yī)乃仁術，廉潔行醫(yī)，作為科主任應率先垂范，同時要求全科每一位醫(yī)師在工作中做到：

經(jīng)常深入病員和家屬當中，了解病員的痛苦和需求，關心和體貼病人，切實減輕患者的負擔，誠心誠意為患者服務。在工作上大膽創(chuàng)新。認真切實轉(zhuǎn)變思維方式，大膽開展技術創(chuàng)新，努力提高業(yè)務技術水平。以自己的醫(yī)德和人格力量贏得病人的尊重和信賴。切實規(guī)范自己的言行，樹立良好的'形象，嚴格履行服務承諾。

嚴格自律，做廉潔從醫(yī)的表率。在臨床工作中，提高覺悟，堅定信念，錘煉意志，耐得住清貧，抗得住誘惑，堅持原則、秉公行醫(yī)、公私分明，認真處理好醫(yī)院和患者的關系；尊重自己的人格，珍惜自己的聲譽。永葆醫(yī)務人員的政治本色和浩然正氣。

由于科室病人多，工作繁忙，我們的工作還有些不足之處，如：住院病例不能及時完成，內(nèi)容過簡；辦公室環(huán)境衛(wèi)生有時較臟亂。翻過去的一頁已成為歷史，如果說做了一些工作，能較順利的完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和醫(yī)院相關科室的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結(jié)協(xié)作，敬業(yè)奉獻分不開。在這里，對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度，將繼續(xù)加強我科建設，爭取在醫(yī)院搬新址以后，開展一些新業(yè)務，使我科的業(yè)務更上一個臺階，更好的為廣大患者服務。

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇2）

一年來，我在院領導的正確領導下，在分管院領導的指導下，在同事的幫忙下，使個人素質(zhì)、工作潛力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。這天我做為醫(yī)務科主任做這個述職報告，在這個崗位上，我既深感職責重大，有干好工作的強烈使命感，又深知潛力有限，怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任，借此機會，談幾點感性認識和一些想法，與大家共勉，不當之處，請各位領導、同事批評指正：

一、努力學習，加強修身素質(zhì)。養(yǎng)，全面提高自

自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)，增強辨別是非的潛力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的潛力，努力做到信念上堅定，工作上自覺。強化科室文化建設，努力營造醫(yī)務科辦事高效、反應果斷、協(xié)調(diào)得當?shù)墓ぷ髯黠L。

二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責，為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。

1、強化服務意識，轉(zhuǎn)變工作作風，徹底改變坐等推靠壞習慣，拋棄生冷硬頂舊作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。一年來星期一至星期六參加臨床科室查房，科室專題協(xié)調(diào)會10次，組織院內(nèi)危重病人搶救5人次，組織院內(nèi)業(yè)務專題學術講座10次，解決醫(yī)療糾紛5件。

2、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。一年來經(jīng)常加班，班外處理醫(yī)療問題20多件，今年是三乙建立年，我負責三乙資料占了559分，我邊學習新標準新資料，邊請教其他友鄰醫(yī)院和我們醫(yī)院的醫(yī)療管理人員，組織科室學習標準，經(jīng)常督促相關科室準備狀況。

3、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結(jié)協(xié)作，互助互愛；對科室，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對困難，做到坦蕩處事，不避不推；對患者主動熱情，做好各方面的解釋工作，注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院的信譽，維護醫(yī)務科的整體形象，保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。

三、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平

醫(yī)務科工作任務重、壓力大、職責強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。上任之初，應對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也以前彷徨過、失落過、氣餒過，可是組織的信任，領導的幫忙，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務”兩個主題，一年來重點開展以下工作：合理規(guī)范使用使用抗菌素，加強醫(yī)療應急管理建設，強化臨床應急危重病人搶救意識；加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系；推動醫(yī)院重點科室建設，用心協(xié)助開展新技術新項目，全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。

1、完善醫(yī)療管理組織，構建流暢管理體系

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，務必強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡建設，尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領導小組，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質(zhì)量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。

2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度

嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全；規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責。

3、倡導全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理加強基礎質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。

4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。制定切合實際全面量化的檢查評價標準，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴格標準，獎懲結(jié)合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并構成長效機制。

5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛員工培訓是醫(yī)院管理的重要資料，是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。

以加強年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員和進修人員系列培訓為著眼點，開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

6、改善服務流程，提高工作效率。加強正點手術檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，帶給優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務，提高了工作效率。

7、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負擔。認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛(wèi)生廳有關規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，并制定了更加嚴格的抗菌藥物、化學藥品和中成藥分級管理審批制度，因病施治，合理用藥。實行同級以上醫(yī)療機構之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的`連貫性，增強檢查項目的針對性。

8、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。同時總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通，改善醫(yī)患關系，樹立良好形象。

一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：主要管理經(jīng)驗不足，理論水平、素質(zhì)潛力還不能適應形勢發(fā)展的需要；思想觀念更新不夠快。醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院領導的直接帶領下，需要各臨床科室的大力支持，僅有醫(yī)院上下共同努力，才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面，使我院走向更加完美的明天。

在那里再次感激醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，也將以此述職為契機，虛心理解領導和同事們的批評和幫忙，努力學習，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇3）

一、在思想政治方面

積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以病人為核心，病人的滿意度為標準。

二、在臨床業(yè)務方面

我知道，作為一名科室負責人，我始終堅持高標準、嚴要求，努力在管理與醫(yī)療技術上下功夫，加強安全醫(yī)療隨著我科住院患者劇增，危重患者多，加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。我們?nèi)剖夜ぷ魅藛T任勞任怨，在積極解除病人痛苦的同時，提高服務質(zhì)量，改善服務態(tài)度，“厚德精醫(yī)，仁愛創(chuàng)新”，得到了廣大患者的信任和支持，提高了社會效益。

三、臨床工作量和任務完成情況：

我科今年收治病人489人，手術病人434人，病人周轉(zhuǎn)快，再加上我們還要負責一部分門診病人的治療，因此工作量較大。我們在過去的一年里全年已實現(xiàn)總收入188.6萬元，與上一年度相比，圓滿地完成了院里下達的經(jīng)濟指標，這一成績的取得是與我科全體人員的努力是分不開的。

四、質(zhì)量控制方面：

我科十分重視醫(yī)療、護理質(zhì)量，認為這是我們一切工作的保證。

嚴格執(zhí)行“新農(nóng)合”和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度，把握檢查、用藥指征，避免醫(yī)療資源的浪費和病人的不必要支出，嚴格執(zhí)行病人告知原則，充分尊重病人的知情權，加強醫(yī)患之間的溝通、交流，減少醫(yī)患糾紛。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、用藥原則，不僅憑印象、經(jīng)驗治療患者，不擅自“創(chuàng)新”，在日益復雜的醫(yī)療環(huán)境中保證“嚴謹細實”的工作作風，避免醫(yī)患雙方的.醫(yī)療風險。

總之，自己做了一些工作，但是與大家的共同努力分不開。與領導的關懷分不開，今后，還要更加努力，面對困難，竭力克服。以一個普通人，一位黨員，一名干部，對待同志熱情，對待工作積極，并虛心學習，聽取意見，圓滿完成任務，緊跟黨中央的步伐，在上級領導的關心支持下，依靠全科醫(yī)護人員，團結(jié)一致，迎接新的挑戰(zhàn)。

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇4）

一、醫(yī)療業(yè)務情景：

20__年1-12月，共完成門診診病人次284人，比往年增長22.7%，中診人次687人次，占門診總?cè)舜蔚?3.4%，完成住院治療人數(shù)196人次，比往年增長2.5%，治愈率為8%，進出院診斷貼合率85%，均勻住院天數(shù)7.2天；搶救轉(zhuǎn)送危重病人11人次。共完成業(yè)務總收進33.4萬元，比往年增長14.5%。醫(yī)療收進14.2萬元，比往年增長25.2%，占業(yè)務總收進的42.5%，完成純中草藥收進5.7萬元，比往年增長47.6%，占業(yè)務總收進的18.3%；占藥品總收進的3.1%，人均門診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫(yī)療收進、藥品收進分別占業(yè)務收進的比例來看，醫(yī)療收進、中草藥收進有較大幅度增長，兩者所占比例趨于公道，到達了以病人為中心，讓利廣大患者的根本目的，以藥養(yǎng)醫(yī)的局面得到明顯改善，提高了現(xiàn)有醫(yī)療資源利用率，體現(xiàn)了技術含量，堅持社會效益的原則已發(fā)揮了作用。

二、醫(yī)護質(zhì)量：

在實際工作中我們做了以下幾點：

1、醫(yī)護質(zhì)量水平不斷提高，一切工作以質(zhì)量安全為核心，把醫(yī)護質(zhì)量真正擺上衛(wèi)生院的核心地位，今年，在院領導的正確領導下，繼續(xù)完善和進一步落實了衛(wèi)生院各項規(guī)章制度，進一步調(diào)整和充實了醫(yī)療業(yè)務治理，加強了醫(yī)護質(zhì)量治理體系，構成了同把質(zhì)量安全關，同抓質(zhì)量治理的良好局面，避免了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

2、轉(zhuǎn)變了醫(yī)療服務模式，讓患者了解醫(yī)生護士簡介，使患者放心的進行住院治療，進一步促進了醫(yī)患溝通，使患者及家屬在治療過程中與醫(yī)護職員相互溝通、相互協(xié)助，有益于病人早日康復，有效的預防了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3、開展了以患者為中心，以質(zhì)量安全為核心，讓病人明明白白看病的百姓放心衛(wèi)生院活動，贏得了患者的`信賴。開展了以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗為主的醫(yī)護質(zhì)量治理活動，院領導不定期深進科室進行檢查指導，逐步完善了醫(yī)護質(zhì)量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書寫合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進院宣教率達98%。經(jīng)過整改，明顯的改善了病房內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生差的狀況，并開展了面向住院患者供給良好的生活護理服務，得到了患者的好評，一年來未發(fā)生一齊醫(yī)療護理差錯事故。并開展了中醫(yī)適宜技術服務項目，為患者供給了簡、便、驗、廉的中醫(yī)藥服務。

組織科室醫(yī)護職員不定期參加院內(nèi)急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛(wèi)生系統(tǒng)急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優(yōu)異的成績，組織科室醫(yī)護職員參加業(yè)務講課學習8余次。盡管取得了一些成績，這與領導的支持和信任是分不開的，可是還存在著一些實際不足。

具體表此刻以下幾個方面：

1、服務質(zhì)量及服務態(tài)度不優(yōu)。這是當前損害衛(wèi)生院形象，制約衛(wèi)生院發(fā)展的一個突出題目，我們是窗口服務科室，沒有把熱情周到的服務當作衛(wèi)生院生存和發(fā)展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。

2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，在考核檢查中發(fā)現(xiàn)，處方、病歷等醫(yī)療文書的書寫還得進一步規(guī)范。

3、院內(nèi)學習氛圍不夠濃厚，僅滿足于做好日常工作，無發(fā)展特色中醫(yī)?？频倪h期打算及近期計劃，僅滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創(chuàng)新動力，中醫(yī)特色?？频陌l(fā)展處于滯后狀態(tài)，應進一步完善特色中醫(yī)?？平ㄔO。

4、人才結(jié)構不甚公道，人才梯隊尚未構成，專業(yè)技術職員的業(yè)務技能有待進一步提高。

總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務實的工作作風，在領導的帶領下為衛(wèi)生院的發(fā)展建功立業(yè)，全心全意為患者服務。

以上述職有錯誤之處，敬請領導和同事們批評指點。多謝大家!

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇5）

一、綜合素質(zhì)

護士長是護理管理工作的主體，是醫(yī)院基層科室護理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實踐者，在醫(yī)院的護理工作中起著承上啟下的、舉足輕重的作用，得當?shù)墓芾砑记珊头椒ǎぷ餍Ч厝皇掳牍Ρ?，護士長的管理技巧及素質(zhì)的高低，直接關系到護理工作的開展、提高護士長素質(zhì)及充分利用護理管理技巧是實現(xiàn)護理管理目標的重要保證。

（一）正確處理好各種人際關系

1、處理好和院領導班子及護理部之間的關系。

2、處理好和相關科室之間的關系。

任何一個科室工作的開展，都離不開相關科室的配合支持，如作各項輔助檢查、病人的護理會診、儀器的相互借用等等，都離不開相關兄弟科室的支持與幫助，所以平時必須加強與各科室之間的勾通與聯(lián)系，團結(jié)協(xié)作、互相幫助，才能確?？剖夜ぷ髡＿\轉(zhuǎn)。

3、處理好和科室主任、醫(yī)生之間的關系

科主任是科室第一負責人，護士長是在護理部及科主任的雙重領導下工作，要使科室的護理工作良性運行、護理質(zhì)量穩(wěn)步上升，護士長必須和科主任進行有效的勾通，讓科主任了解護理部對本科工作的要求，平時督導檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時向科主任反饋，讓科主任認識到護理工作的重要性，理解、支持護理工作、護士長各項休假除報護理部外還必須報科主任知道，確?？剖夜ぷ髡ｉ_展、醫(yī)護是一個有機的整體，如在執(zhí)行醫(yī)囑過程中發(fā)現(xiàn)有不對的地方，應及時和醫(yī)生溝通，提出合理化的建議，予以改正，必須把科室的醫(yī)生、護士凝聚在一起，組成一個有戰(zhàn)斗力的團隊，這樣才能團結(jié)協(xié)作、顧全大局，使每一個成員為了集體的榮譽樂于奮斗與奉獻，利于科室工作的開展。

4、處理好和護士之間的關系

護士長是科室護士的直接領導，對待每一位護士都必須公正、公平，不能戴有色眼鏡，厚此薄彼、必須廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護士參與病房管理，增強她們的主體意識和責任感、只要護士長作風民主、寬宏待人，下屬護士心理就會產(chǎn)生安全感，就不擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結(jié)，增加凝聚力、在工作嚴格要求的同時要給予生活中的關心與幫助，多關心、愛護護士，平時要多觀察了解護士們在工作中的一言一行、一舉一動，發(fā)現(xiàn)困難及時幫助解決，哪怕是一點點關懷，護士們都會記在心理，護士長的為人在護士心目中會留下深刻的印象，在工作中遇到困難時大家就會挺身而出、共同幫助渡過難關、所以，護士長在工作、生活中要給予護士們有形和無形的支持與幫助，建立一種相互信任、相互尊重的合作關系，使她們保持積極向上的工作態(tài)度，提高工作效率。

5、 處理好和患者之間的關系

護士長必須經(jīng)常和患者勾通，才能了解各項工作落實情況及護理服務情況，定期進行滿意度調(diào)查，認真接待患者的各種投訴，虛心聽取意見并及時反饋，深入調(diào)查了解，盡量協(xié)調(diào)護患糾紛，縮短護患之間的距離，減少和避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（二） 提高自身的綜合素質(zhì)

1、 當好學科帶頭人

護士長必須具備扎實的專業(yè)知識、管理知識和廣博的人文社會知識等等、必須精通本專業(yè)知識，了解專業(yè)的新進展，成為學科帶頭人；練就精湛的技術，做執(zhí)行各項操作的模范，取得護士在專業(yè)知識和護理操作技能方面對護士長的佩服，護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫(yī)療、護理設備的應用，并帶領全科人員加強護理新知識、新理論、新技術的學習。

2、 要具備正確的管理技巧

護士長要善于用簡練的語言表達自己的意圖，善于做思想工作，抓住護士的心理，優(yōu)秀突出的地方多在公眾場合表揚，發(fā)現(xiàn)缺點應及時制止，一對一的找當事人個別談話查找原因、吸取教訓、護士長要遵循這一信條：不要輕易將護士分為“好的”與“壞的”，要確信每個人身上都有優(yōu)點和不足，重要的是鼓勵優(yōu)點，克服缺點、任何時候都不要傷害護士的自尊心，避免當眾訓斥、責備，做到即使批評對方也能接受，達到預期的效果；善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想；善于名查秋毫，辨明是非，具有敏捷的思維和準確的判斷能力。

3 、 要具有較強的非權力影響力

非權力影響力是由個人的素質(zhì)、高尚的品德、淵博的知識、出色的工作、良好的人際關系等條件所產(chǎn)生的，在工作中起決定性的作用、護士長自身的行為是護士的典范，護士長要以自身的模范表率行為影響科室護士、護士長作為護理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權力是不夠的，要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng)，在護士中樹立起較高的威性，增強自身的凝聚力和號召力，使護士們從心理上信服、尊敬、順從和依賴，并改變她們的不良行為、護士長良好的職業(yè)道德和人格魅力，豐富的才能和淵博的知識，良好的自制能力和人際關系，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和高超的護理技術等等無不影響著護士。

4 、 要具備良好的心態(tài)

科室常常有很多不順心的事擺在面前，如何調(diào)整心態(tài)非常重要、如果處理問題中出現(xiàn)急躁情緒，就會影響相互之間的關系，使工作無法開展，所以護士長必須不怕個人得失、工作中多作奉獻，遇到事情要冷靜，凡事必須動之以情、曉之以理、鼓勵護士在工作中、業(yè)務上超越自己，善于發(fā)現(xiàn)人才、尊重人才、知人善任，做到事得其人、人盡其才、才盡其用，充分利用人才資源，發(fā)揮其聰明才智，注重培養(yǎng)、抓住骨干，有計劃的培養(yǎng)一支強有力有護理隊伍，營造一個和諧、愉快、團結(jié)的環(huán)境氛圍。

（三） 加強質(zhì)量環(huán)節(jié)把關

1 、注重護士業(yè)務水平的提高

科室要經(jīng)常組織開展新業(yè)務、新技術的學習，以拓寬知識面、采取考試、考核、以老帶新的方法，樹立一種傳、幫、教的良好氛圍，對不同年資的護士，進行不同程度的培訓，加強晨會提問，訓練三基基本功，鞏固基礎知識，理論與實踐相結(jié)合，融會貫通；采取多種途徑加強學習，不斷更新知識、如參加護士?？?、本科成人、自考教育，函授學習，參加學術會議，請專家講學，開專題討論會，上網(wǎng)閱讀，訂閱報刊雜志及自學等、通過學習不斷豐富自己的專業(yè)知識、要學以致用，把所學的技術和方法應用于臨床護理，探索新的服務內(nèi)容，提高業(yè)務水平。

2 、重視護理質(zhì)量管理

護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應以嚴格的質(zhì)量控制為根本、要著眼于各要素質(zhì)量，以統(tǒng)籌全局；具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進行質(zhì)量的反饋控制、反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量，把評價結(jié)果進行分析并反饋給護士，肯定成績，表揚優(yōu)秀，對差的提出糾正方案，達到持續(xù)改進護理工作，提高質(zhì)量之目的。

3 、不陷于瑣碎事務

護士長主要起主導作用，調(diào)動護士積極性，把護理工作管理緊緊有條、護士長既要成為管理能手，又要是一個實干家、一個只說不干、或是只干不說的護士長都不是一個合格的護士長、合格的護士長應該合理分配干與管的比重，不能死干，重點是組織、協(xié)調(diào)、指揮所屬護士完成工作目標和工作任務，整體資源，把護理工作管理得緊緊有條，要勤于思考，善于工作，調(diào)動每一個護士的積極性，充分挖掘其思想和工作潛能，發(fā)揮大家的智慧和力量、要切忌事必躬親，本末倒置，工作中必須起參謀長和統(tǒng)帥作用。

4 、制定切實可行的護理工作計劃

根據(jù)護理部及科內(nèi)的工作計劃，制定出本科室的具體護理工作計劃并確保實施、應注意從實際出發(fā)，不輕易改變或廢止，但可根據(jù)情況變化作必要的修改、計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項，使執(zhí)行者知道應該怎樣去做。

5 、建立獎懲機制

激勵機制是一種有效的管理方法，護士長要積極運用激勵原理管理護理工作，凡事要有個好壞，不能胡子眉毛一把抓，做到有獎有罰，獎罰分明，以正面教育為主，對在護理崗位上干得突出，業(yè)績顯著的，應給予經(jīng)濟的、精神的獎勵，并為科室評優(yōu)評先的條件，在科室內(nèi)大力宣傳，鼓勵大家學習先進，爭當先進，形成積極向上的工作氛圍、對違反醫(yī)院制度和護理操作規(guī)程，甚至出現(xiàn)醫(yī)療差錯責任事故的，要出以公心，實事求是地依據(jù)有關制度嚴肅查處，處罰既要讓違規(guī)者知錯改錯，吸取教訓，還要使大家受到教育和啟發(fā)。

6 、及時完成各種記錄

工作中的各種制度、計劃、差錯登記、查房記錄、病案討論記錄、會議記錄、考核記錄、培訓學習記錄、工作總結(jié)記錄等都要按時仔細記錄。

總之，護理工作的正常開展，離不開護士長的正確領導、護士長是護理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實踐者，在工作中除正確處理好各種人際關系外，還必須充分利用管理技巧及提高自身綜合素質(zhì)，只有這樣，才能使科室工作開展起來得心應手，才能實現(xiàn)護理管理目標，從而提高科室的護理質(zhì)量。

二、護理工作

（一）為病人護理提供優(yōu)質(zhì)的護理服務

1、堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標。

首先要給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人、尊重人的理念、其次，以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應有的權利和義務、加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人，掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個性化的護理措施，及時評估護理效果，讓病人參與到治療、護理中，消除緊張、焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感、再次，從病人敏感的一日清單入手，將收費項目、標準做詳細的說明，使病人能夠明明白白消費、只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標，提供優(yōu)質(zhì)的個性服務，科室的經(jīng)濟效益和社會效益才能獲得雙豐收、讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關系，只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。

一年來護士把真誠的微笑送給患者，患者把表揚留給護士長、醫(yī)德醫(yī)風辦，雖然我們在全院獎金是最低的，但是，我們的護理服務確是最好的、我們一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，用優(yōu)質(zhì)的護理服務向病人交上一份滿意的答卷、病人滿意度調(diào)99.7%；表揚127人次，退紅包8人次，合計3000元 ，全年零投訴。

2、 “以人為本”關心、愛護、尊重、理解護士。

發(fā)揮團隊精神，以誠相待，激發(fā)護士的工作熱情，解決護士生活中的實際困難，做她們的知心朋友，讓護士心身愉快地投入工作，只有這樣，天使們才能給病人以燦爛的笑容。

（二）保證護理安全

不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

1、 加強制度與職責教育

重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度：如微機護士盡其職責，杜絕了病人對收費的懷疑，巡視護士盡其職責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。

2、 加強教學安全管理

對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理、同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

3、加強重點時段管理

堅持床頭晨間、午間、晚間交接班制度，加強重點時段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理，對重點病人的管理，如搶救室的患者和普通病房的危重患者，做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、合理利用人力資源

實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)新護士獨立值班時謹慎、獨立處理問題的能力。

5、落實護理常規(guī)

認真落實皮膚科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

6、 堅持查對制度

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每日中午護士長抽查醫(yī)囑并有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）執(zhí)行雙人核對輸液卡流程；

（4）輔助檢查雙人核對簽字執(zhí)行制；

（5）收費日、夜、出院查對簽字制

（6）各種醫(yī)療護理儀器維修、保養(yǎng)查對簽字制；

（7）急救器材、藥品查對簽字制；

（8）隔離消毒每日檢查、更換簽字制；

（9）長備藥品每日查對簽字制；

（10）醫(yī)療垃圾毀型、分類、回收登記查對制；

（11）每周查對護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，減少安全隱患，規(guī)范護理文件記錄使護理文件標準化和規(guī)范化。

一年來共自檢出護理醫(yī)療隱患近1897次，突出解決了如下問題：

① 醫(yī)生醫(yī)囑無簽字

② 有醫(yī)療、護理行為無醫(yī)囑

③ 有護理簽字無護理行為

7、 完善護理風險預案

平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力：急診病人入院處置現(xiàn)場救治能力提高，防火、滅火的常識及緊急預案、完善護理緊急風險預案，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，以提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

8、 加強護理質(zhì)控

質(zhì)量管理是護士長管理科室永恒不變的主題，真對皮膚科病房護理工作質(zhì)量進行客觀的評估，對護理工作各項質(zhì)量指標的提高采取如下措施：

（1）充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，針對科室出現(xiàn)的醫(yī)療、護理隱，重新規(guī)劃，重新制定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細則，護士長定期與不定期進行重點質(zhì)量檢查，對查出的問題進行不定期抽查、直到改進為止。

（2）不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

（3）不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。

（4）每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的持續(xù)整改措施，并檢查整改落實情況。

在病房管理、質(zhì)量控制中每一位護士能夠充分發(fā)揮質(zhì)控小組成員的作用，盡職盡責、所以未發(fā)生大的醫(yī)療、護理差錯、全年基礎護理合格率達到99 %；健康教育覆蓋率達到100 %；消毒隔離達到100 %；急診搶救完好率達到100%，病房管理99% ；護理記錄98%；護理表格99%。

（三）增收節(jié)支，提高經(jīng)濟效益

1、增收方面：熟練掌握各項收費標準，用活用足收費政策，把該收的錢一分不少收回來，多開展護理服務項目，加強催款力度，避免病人欠費現(xiàn)象。

2、節(jié)支方面：盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費，特別注意科室醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。

三、繼續(xù)教育

（一）堅持學習這個主線不斷提高護士綜合素質(zhì)。

正視激烈的競爭和挑戰(zhàn)，與是懼進、積極鼓勵每位護士利用業(yè)余時間學習科學文化知識，續(xù)專、續(xù)本，為他們合理的安排班次以保證本科的學習、掌握新技術、不斷提高自身文化修養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)、而且要增強思想、心理素質(zhì)、現(xiàn)有60%護士達到本科學歷；30%在讀本科；10%達到大專學歷。

（二）組織科室護理人員接受國家繼續(xù)教育，如自學考試、遠程教育、成人教育、繼續(xù)教育學習班、護理業(yè)務學習24次、護理業(yè)務查房24次、護理新知識學習考核12次等。護士繼續(xù)教育學分全部達標。

（三） 組織護士進行護理技術操作訓練，操作考核始終貫穿于日常工作中、由2名經(jīng)過醫(yī)院標準培訓的護士，采取分組負責制對每一位護士進行操作考核，直至達標 、通過技術操作考核促進專科技術發(fā)展，提高了患者對護理操作的`滿意度。

四、護理科研

有計劃地選派護理骨干參護理科研組的學習，拓展她們的視野、全年共發(fā)表國家級第一作者論文2篇，省級第一作者論文17篇，5%硼酸紗條在皮膚科的皮膚護理獲省新技術三等獎一項、新技術臨床護理應用，給科室及醫(yī)院帶來經(jīng)濟效益，同時體現(xiàn)護理人員的人性化服務，深受患者的歡迎。

五、臨床帶教

（一）護士長堅持臨床帶教首日負責制。

1、對于每一批新到科室的護生，在她們初到科室時護士長盡可能親自首日帶教、布置教學計劃及要求，做到心中有數(shù)，便于檢查及落實。

（1）介紹科室環(huán)境及大體布局；

（2）介紹?？浦饕膊》N類及相關理論準備要求；

（3）布置實習大綱中的具體計劃及要求；

（4）布置實習周期中主要教學內(nèi)容的日程安排；

（5）提示重要的護理工作制度及各班職責大致工作內(nèi)容；

（6）介紹科室人員大致情況及各自帶教老師的性格特點；

（7）強調(diào)勞動紀律及其他實習管理上的要求；

（8）護理計劃的書寫要求等；

（9）增強自我保護意識，保證臨床實習安全。

2、創(chuàng)造寬松的學習環(huán)境，使學生盡快進入角色，護士長親自接待，使學生感到對她們的重視，從而盡快消除陌生感，建立實習信心，積極投入到學習工作中。

（二）全面關心護生的整體情況。

1、護士長對實習過程中的護生全面關心，不僅對她們學業(yè)水平的提升獲得有益的幫助，也能幫助她們身心健康發(fā)展、不僅要教會她們業(yè)務知識，也要教會她們?nèi)绾螌W會做人，如何學會做事，才能真真正正成為一個有發(fā)展前途的、有用的人。

2、臨床實習生活是一個比較艱苦的過程，她們既要適應生物鐘的改變，又要適應各科輪轉(zhuǎn)不適應帶來的壓力，后期還要面臨就業(yè)的壓力，對于現(xiàn)在大多數(shù)獨生子女來說是一個很大的挑戰(zhàn)、護士長既要作為一個管理者，更要作為一個長輩來關心、幫助她們、關心她們的衣、食、住、行，關心她們的身、心健康，還要關心她們的安全、冷暖等，盡可能幫助她們解決一些實際問題，使她們有一種回到家的感覺，輕松、愉快完成實習過程。

3、就業(yè)對于每一位學生來說都是人生最大的問題，在實習中、后期，這是令每一位學生產(chǎn)生波動的主要因素、作為護理管理者要關心她們這一問題，積極為她們提供人才招聘會的信息；盡可能調(diào)整好她們的班次，支持她們?nèi)⒓咏涣?；對遲遲未能簽約的學生多給予安慰、鼓勵，樹立她們的信心，使她們在壓力較大的情況下盡量不影響學習。

4、新的醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變對護理人員提出了更高標準的要求，需要她們有過硬的業(yè)務技術、有良好的職業(yè)素養(yǎng)、有全面的綜合能力、臨床護理教學是培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量護理人才的重要場所、護士長作為臨床護理教學的主要管理者，必須擔負起培養(yǎng)下一代的重任，認真、努力履行好管理職能，把做好臨床護理教學工作擺在日常工作重要位置之一，才能培養(yǎng)出高水平、合格護理人才。

（三）帶教環(huán)節(jié)中具體參與管理建立完善、統(tǒng)一的臨床帶教資料檔案。

1、 建立完善、統(tǒng)一的臨床帶教資料檔案是保證規(guī)范性臨床帶教的前提，是幫助學生掌握全面實習內(nèi)容的關鍵措施。

2、 臨床實習教學目標：態(tài)度目標、知識目標、技能目標，考核內(nèi)容有理論、操作、護理病歷書寫等。

3、臨床教學教師具備用課件護理查房的能力、護士長親自主持一次護理查房或科室小講課等。

4、注重晨間提問 晨間床頭交接班是人員最集中接觸患者的時間，在觀察、交接病情時提出一些護理問題，抽查專科操作掌握外用藥使用情況，能了解學生掌握?？浦R的情況，實際上也是對帶教老師帶教指導工作的檢驗；同時，在病床前直觀進行一些理論講解，能加深記憶，提高實習效果，學生普遍反映較好。

5、在整個實習周期中護士長具體參與管理能了解學生掌握知識的情況，了解各帶教老師的帶教管理是否執(zhí)行到位，征求學生對科室、對各位帶教老師的意見和建議，同時也反饋帶教老師對學生實習期間的希望和要求，通過反饋意見和建議反映學生的實習過程和實習感受，存在問題及采取措施等從而保證教學質(zhì)量、學生對帶教老師的評價標準：教學態(tài)度、教學水平、教學方法、教學效果。

六、現(xiàn)存問題

（一）護士創(chuàng)新意識不強，如申報課題、新技術、論文發(fā)表等。

（二）臨床帶教檔次不高 。

七、改進措施及今后打算

（一） 加強科研意識，如申報課題、新技術、國家級論文發(fā)表等。

（二）臨床帶教提高檔次如多媒體科件等。

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇6）

尊敬的院領導、各位專家、各位同仁：

下午好!

非常感謝院領導多年來對我的關懷與信任，也感謝在座各位對我工作的支持與幫助!兩年來，在院領導的正確領導下，我院財務工作緊緊圍繞醫(yī)院總體目標，嚴格按照“規(guī)范化、精細化”管理要求，著力加強收支管理、提升資金運營效率，促進醫(yī)院各項工作有序開展，財務管理工作取得了一定成效，多次迎接省市稅務、物價、財務等部門檢查并獲得一致好評，榮獲市衛(wèi)生系統(tǒng)兩年一度的財務工作先進集體榮譽?，F(xiàn)將兩年來的工作情況匯報如下：

一、完善財務制度，規(guī)范工作流程

為規(guī)范財務會計行為，提高財務管理水平，做到有法可依、有章可循，進一步建立、健全內(nèi)部財務管理制度，在不斷總結(jié)工作經(jīng)驗的基礎上，完善原有財務管理制度，建立和修訂了內(nèi)部管理制度41項、崗位職責18個及相關規(guī)定25條，收集相關法律法規(guī)，整理裝訂成冊，編制成長沙市中心醫(yī)院《財務管理制度匯編》，使財務人員的日常工作及操作流程有了更明確的規(guī)范與指導。

二、強化預算管理，注重實施成效

按照“統(tǒng)籌兼顧，量入為出、收支平衡“的.原則，認真編制和執(zhí)行醫(yī)院財務預算，同時，為了使院領導盡早掌握醫(yī)院業(yè)務發(fā)展狀況，財務科實行“周報制”，及時匯報各科收入完成情況。每季分析醫(yī)院的經(jīng)濟運行形勢及預算執(zhí)行情況，查找問題，提出應對措施，為院領導決策提供可靠依據(jù)，保證了年度預算的順利實施。每年向職代會通報財務預決算報告，增強財務公開透明度和民主理財意識，讓全院職工在關注自身經(jīng)濟利益的同時關注醫(yī)院經(jīng)濟運行狀況和未來發(fā)展趨勢。

三、積極籌集資金，加速資金周轉(zhuǎn)

通過對有限資金的合理調(diào)配，確保醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)。為了緩解還貸壓力，我們多次與建行、交行聯(lián)系申請并批準了醫(yī)院1.3億元流動資金貸款轉(zhuǎn)為固定資產(chǎn)貸款，緊接著通過多方努力，與交通銀行簽訂了項目資金貸款合同，新增固定資產(chǎn)貸款6萬元，另外追加流動資金貸款36萬元，到目前為止，兩年內(nèi)歸還原固定資產(chǎn)貸款8萬元，外資貸款x萬元，償還職工借款x萬元，新舊債務相抵后減少借款x萬元。并與醫(yī)保科、醫(yī)務科、保衛(wèi)科等通力協(xié)作，及時催繳醫(yī)保中心及各項醫(yī)療欠款，加速資金回籠，確保職工工資、獎金、福利的按時發(fā)放。

四、加強資產(chǎn)管理，提高設備使用效率

隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，兩年來共投入設備資產(chǎn)x萬元，目前醫(yī)院總資產(chǎn)達到x億元。我們進一步加大了資產(chǎn)管理力度，與總務科、器械科組成清查小組，每年對全院的固定資產(chǎn)進行全面、細致的清查，并對報廢、閑置資產(chǎn)制訂了嚴格的審批流程和管理制度。同時，強調(diào)申購設備時必須附有詳細的可行性報告和成本效益分析;為了減少浪費，堵塞漏洞，財務科將建立貴重耗材監(jiān)管盤存機制，對設備和高值耗材的使用進行全程監(jiān)控。

述職人：__

20__年__月__日

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇7）

尊敬的領導：

您好!

時光如梭，轉(zhuǎn)眼已到20__年末，回顧和總結(jié)這一年的各項工作，在醫(yī)院各級領導的關心與幫助下，在全院各科室的大力支持與鼓勵下，我嚴格按照領導所安排的工作，立足本職崗位的所有職責，積極努力的工作，努力學習并且熟悉業(yè)務，逐漸地完全融入到工作崗位中。下面我將對這一年的工作進行述職，請領導批評指證：

一、聘用合同及崗位職責，認真履行了聘用合同所規(guī)定的職責要求

完成工作任務，嚴格按照信息系統(tǒng)管理人員職責要求：管理維護及指導使用醫(yī)院HIS系統(tǒng)，處理職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合報賬問題，熟練掌握計算機及其外部相關設備的日常操作、使用、維護工作，積極學習計算機及網(wǎng)絡方面的`安全知識以保障醫(yī)院各種信息不被非法利用，配合臨床及其它科室開展相關工作。

二、工作和思想方面

首先，在思想上要求進步，積極向黨組織靠攏。

今年下半年，我向院黨支部遞交了入黨申請書，經(jīng)支部同意參加了縣委組織部舉辦的入黨積極分子培訓，通過培訓，使我對黨有了新的認識和更深層次的了解，更加堅定了我入黨的決心。

為了早日能成為組織的一員，我時刻以黨員的標準嚴格要求自己，積極學習相關理論知識和政策方針，使自己在思想上和行動上與黨中央的決策保持一致，爭取早日入黨。除此以外，我還認真學習了員工手冊，牢固樹立了一切工作服務于臨床，以病人為中心，以醫(yī)院利益為中心的思想。針對自己的特殊崗位，認真學習醫(yī)院有關文件精神，深刻領會，把理論運用到日常工作當中去。

在工作方面，我虛心向領導和同事學習，依據(jù)崗位職責開展日常工作，與同事一道保障后勤各部門計算機和網(wǎng)絡及臨床HIS系統(tǒng)的正常動運作，及時地對醫(yī)院各科室的計算機及外部設備、網(wǎng)絡相關設備進行維護，積極配合各部門開展日常的辦公相關工作。

上半年，經(jīng)領導安排，我去成都參加了“萬網(wǎng)工程”機構單位網(wǎng)站管理培訓，培訓回來后積極協(xié)助領導和同事完成了我院的門戶網(wǎng)站建設工作，在網(wǎng)站運作和維護中，協(xié)助領導完成網(wǎng)站的各項工作。

在醫(yī)院建設遠程會診平臺時，我與同事一起在醫(yī)院領導的關心下，順利地完成了我院遠程會診平臺的建設。在醫(yī)院HIS系統(tǒng)的升級和維護中，我積極向同事和公司的工程人員學習，努力熟悉醫(yī)院系統(tǒng)的各項功能，主動配合同事和工程人員完成了我院住院醫(yī)生站、護士站及病案系統(tǒng)的升級。今年下半年，經(jīng)領導安排，我去參加了市衛(wèi)生局主辦的__市衛(wèi)生信息化建設管理人員培訓班，在培訓中我認真閱讀了培訓資料，認真地聽取了培訓老師的講解。

通過這次培訓我更加地了解了領導對醫(yī)院信息化建設的重視以及國家的相關政策，對醫(yī)院涉及信息化的相關工作有了新的認識。

培訓回單位后，我向領導匯報了這次培訓的相關情況，順利地完成了這次領導安排的培訓工作。

以上是我一年來工作和學習的主要情況，這一年來在領導和同事的關心下，在學習和工作方面有些進步，依然有很多不足。如政治思想理論不豐富，缺少實踐;對醫(yī)院HIS系統(tǒng)、居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、新農(nóng)合系統(tǒng)還不是特別熟悉;專業(yè)知識還有欠缺;和臨床個別科室還缺少溝通等等。在來年的工作生活中，我將繼續(xù)加強理論學習，爭取早日入黨，努力加強自己的專業(yè)水平，熟悉業(yè)務，與各科室加強溝通，總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高自己的工作水平，爭取在工作上上一層臺階。

此致

敬禮!

述職人：__

20__年__月__日

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇8）

尊敬的領導：

今年在院領導班子的正確領導下，我科緊跟各項部署，圍繞領導班子提出的辦院宗旨，提高醫(yī)療水平更新醫(yī)療護理的觀念，深化優(yōu)質(zhì)服務，加大了管理力度，工作取得了一定的`成績?，F(xiàn)對本年度完成的工作述職如下。

一、加強學習，提高自身素質(zhì)

積極參加群眾路線教育實踐活動，積極響應院領導的各項號召，遵紀守法，遵守各項規(guī)章制度，醫(yī)德醫(yī)風正派。在業(yè)務上，努力鉆研專業(yè)知識，利用早會、查房進行理論聯(lián)系實際學習，鞏固了專業(yè)知識，學到了國內(nèi)外新動向新知識，提高了整體業(yè)務水平。

二、調(diào)動醫(yī)護人員積極性，團結(jié)一致做好本職工作

調(diào)動全科室人員積極性，增強凝聚力，工作中以身作則，嚴于利己，寬以待人，充分任每一位醫(yī)護人員，充分發(fā)揮每一位醫(yī)護人員的主觀能動性，對他們的工作做出公平、公正的評價，以理服人，以德理科。發(fā)揚科室人員始終如一的團結(jié)向上的精神氛圍，處理好科主任與他們之間的關系，處理好醫(yī)護關系，處理好醫(yī)護與患者的關系，使大家把自身的發(fā)展融入到科室發(fā)展的整體發(fā)展之中，只有科室團結(jié)才有向心力，科室各項事業(yè)才能得到充分的發(fā)展壯大?？剖裔t(yī)護人員嚴格遵照各項規(guī)章制度，遵紀守法，積極響應各項號召，醫(yī)護人員技術水平和服務水平深受患者及家屬的好評。

三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，高度重視醫(yī)療質(zhì)量安全

認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，積極參加全院各項會議，經(jīng)常利用早會和工作中進行醫(yī)療安全學習，認真學習執(zhí)行病例書寫規(guī)范，會診制度、首診醫(yī)生負責制度，做好術前討論，疑難病例討論，死亡病例討論，認真執(zhí)行抗生素應用規(guī)范，處方書寫規(guī)范，增強法律意識，時時防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生。

四、重視梯隊培養(yǎng)建設

科室成立至今，注重人才培養(yǎng)和梯隊建設，科內(nèi)醫(yī)生基本達到全員進修學習，專業(yè)技術水平逐步得到提高，現(xiàn)主任醫(yī)師一人，今年晉升主任醫(yī)師批件下來三人，原有副主任醫(yī)師兩人，醫(yī)生技術隊伍全員已達到高級職稱水準，為科室可持續(xù)性發(fā)展奠定了良好基礎。

此致

敬禮！

述職人：__

20__年__月__日

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇9）

尊敬的各位領導、親愛的同事們：

你們好！時光荏苒，20__年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業(yè)務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、嚴于律已，自覺加強黨性鍛煉，黨性修養(yǎng)和政治思想覺悟進一步提高一年來，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的.世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐，熱愛祖國，熱愛中國共產(chǎn)黨，對社會主義充滿必勝的信心。認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設事業(yè)認真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。

二、強化理論和業(yè)務學習，不斷提高自身綜合素質(zhì)加強自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執(zhí)法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵”，發(fā)揮護士的主動精神.我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，提高了自身素質(zhì)及應急能力。

三、努力工作，按時完成工作任務我將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務，體會要領。記得剛到內(nèi)科時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足，展望未來，希望能更加出色的完成自己的本職工作。

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇10）

尊敬的各位領導、各位同事：

下午好！

我從20__年9月份開始擔任兒科副主任，至今已3年多，首先，感謝我們科的胡主任、孫主任及各位醫(yī)生和護士對我工作的支持，也感謝各位領導對我工作的關心，才得以讓我在這個崗位上不斷地成長。兒科是個特殊的科室，工作量大、工作強度及壓力也比較大的科室。由于兒科工作的特殊性，加班是常事。再加上兒科的經(jīng)濟收入又較低，獎金基本墊底，和別科的差距越來越大，造成了付出和收獲的不平衡。既然選擇了兒科就意味著清貧和更多的`付出。下面，我把自己這三年多的工作情況向大家匯報一下：

一、認真工作、任勞任怨

自從擔任科室副主任，協(xié)助胡主任做好科室的各項醫(yī)療工作。這3年多來，最主要的工作就是通過全科人員的共同努力，規(guī)范科室的規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為，督促年輕醫(yī)生完成病歷，近3年無乙級病歷，成為市級重點學科；圓滿完成了二甲評審中兒科方面的工作，并獲得專家的認可。兒科服務對象為兒童，工作中所面對的是焦急的家長、哭鬧的孩子，良好的醫(yī)患溝通是構建和諧醫(yī)患關系的第一步，而以病人為中心，實施醫(yī)患溝通是適應市場經(jīng)濟體制改革而形成的全新服務模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學會換位思考，將患兒的疾苦放在第一位，尊重家長知情權，選擇權，隱私權，建立良好的醫(yī)患關系。近年來，由于新醫(yī)改的推廣，我科住院患者劇增，危重患者多，加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。我們?nèi)剖夜ぷ魅藛T任勞任怨，在積極解除病人痛苦的同時，提高服務質(zhì)量，改善服務態(tài)度，急患者之所急，想患者之所想，得到了廣大患者的信任和支持，提高了社會效益。

二、不斷提高自身業(yè)務素質(zhì)

作為一名醫(yī)生，光說不練是嘴擺式，雖說溝通好了可以為臨床工作打下良好的開端，但真正把病治好才是硬道理。不斷的學習才能充實自己，才能使自己的業(yè)務能力不斷的提高，才能更好的服務于臨床。這三年里通過自己的努力，取得了碩士學位、晉升為副主任醫(yī)師。

三、以后的工作打算

兒科的發(fā)展面臨著機遇與挑戰(zhàn)，新大樓啟用后病床數(shù)增加近一倍，新生兒科工作的開展迫在眉睫。如何保證上新樓后床位的利用率，如何將兒科的醫(yī)護人員凝聚在一起都是一個不小的挑戰(zhàn)。本人為人耿直、有啥說啥、情商不高、且能力并不突出、創(chuàng)新性不強，如能繼續(xù)擔任科室副主任，將盡自己最大的能力，協(xié)助主任、團結(jié)同事，更好的完成兒科工作。

謝謝大家！

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇11）

按照醫(yī)院的安排，現(xiàn)就本人在20__年度的工作進行總結(jié)和回顧，不妥之外，敬請大家批評、指正。

20__年度的工作將要結(jié)束，時光匆匆，如同揮手之間，我們即將迎來20__年的新的工作任務和挑戰(zhàn)，回顧這一年來，本人在縣院長及黨、政領導的正確領導下，在放射科科室10位同事的大力支持配合下，在各科主任的熱情幫助及相互協(xié)作下，全年的工作順利完成。回顧過去的一年，無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務技能、服務質(zhì)量及總體效益等方面，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、作為從業(yè)20多年的一名醫(yī)生，一年來，我始終堅持努力工作，按時完成工作任務。

嚴格要求自己，勤奮努力，時刻遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，全力以為醫(yī)院創(chuàng)造更多經(jīng)濟效益和社會效益為宗旨，在自己平凡而普通的工作崗位上，努力做好本職工作：一是接任放射科的領導工作后，在自己的帶領下，使原來紀律渙散、人心不齊、工作拖拉的局面得到了扭轉(zhuǎn)；二是針對放射科人員少、病人多的現(xiàn)狀，自己能夠身兼數(shù)職，雖然不是本專業(yè)，但是在實踐工作中，拍片、看片、寫報告單我都已學會，在病人多人員繁忙時我主動挺身而上，頂崗毫無怨言；三是我已經(jīng)掌握了增強造影技術，為病人扎針推藥，得到了病人的贊許，成為了科室中的主干兼職人員。

二、作為一名放射科室主任

一年來，在楊院長的領導下，我盡全力帶領10位科室成員，努力完成年初醫(yī)院李院長下達的考核任務指標，科室人員齊心協(xié)力，互諒互讓，愛崗敬業(yè)，使科室工作在這一年內(nèi)，沒有發(fā)生一起重大的醫(yī)療糾紛和儀器設備人為故障，得到了院領導的肯定和病人的贊許。

1、在科室管理方面，作為一名科室主任，一年來，我能認真領會醫(yī)院有關會議文件精神，集思廣益，把醫(yī)院精神與實際工作結(jié)合起來，把個人的智慧與集體的智慧結(jié)合起來。堅持每周主持召開一次科早會，傳遞醫(yī)院的會議精神，研究當周工作安排計劃，加強管理，督促制度的落實。在協(xié)調(diào)工作中，嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，堅決糾正一些不正之風。堅持以制度用人，以制度管人，樹立醫(yī)院就是我們衣食父母，愛院如家、愛崗敬業(yè)的良好風尚。一年來，科室10位成員，服從領導，透明管理，發(fā)揚奉獻精神，在科室人少、任務重的情況下，不計個人得失，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經(jīng)常的事，但從未向醫(yī)院提過非分要求。通過全科人員的共同努力，超額完成了醫(yī)院下達的工作任務。

2、在醫(yī)療質(zhì)量管理方面，能夠帶領10位科室成員認真履行科室崗位職責，能按照正確的流程規(guī)范的操作科室儀器。眾所周知，隨著科技的發(fā)展，大量現(xiàn)代化設備應用到了醫(yī)學上，絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前，要依據(jù)醫(yī)技科室提供的各種報告、診斷，然后結(jié)合患者癥狀來下定論，這樣看，放射科室已經(jīng)是醫(yī)院中沖鋒在前的排頭兵，風險系數(shù)是最高的，生怕漏看，錯看，而讓自己的錯誤報告誤導醫(yī)生診斷。用如履薄冰，來形容我的工作心態(tài)絲毫不為過，因此，我在值班安排上，分工明確，責任到人，要求每位成員認真對待每個患者的x光片，不敢有一絲一毫懈怠。力求在技術上更精湛，檢查報告單書寫規(guī)范，診斷符合率高，無誤診漏診現(xiàn)象的`發(fā)生，避免給患者造成更大的痛苦，給醫(yī)院抹黑。

3、在設備管理方面，建立健全儀器及設備的維護保養(yǎng)制度，及時建立儀器設備使用及障礙和維護的跟蹤檔案登記在冊。做到設備擺放得體，干凈整潔，出現(xiàn)故障及時報修，避免儀器設備帶病工作，從而造成儀器更加嚴重的損害事故的發(fā)生。要求10位成員嚴格按照儀器設備的正確操作規(guī)程進行操作，杜絕因人為的失誤操作而造成儀器故障的發(fā)生。目前科室設備有CR一臺、DR一臺、單排螺旋CT，均與專業(yè)維保公司鑒定合同，定期維護、除塵、保養(yǎng)。未因設備故障引起大的醫(yī)療事故。

4、在科室目標管理方面，自20__年11月至20__年11月，我們放射科的工作量有：普片攝片39698人次，CT檢查14961人次，體檢透視人數(shù)4196人次，總收入5749705元。較20__年病人量穩(wěn)步上升，普片增加273人次，CT增加382人次，增長率分別為0.71%，2.62%，超額完成了院領導年初制定的任務目標。另外，在科室裝修完工后，及時清理衛(wèi)生死角，安裝窗簾，采購盆花，美化科室環(huán)境。

三、工作中存在的不足：

1、工作人員不夠，老員工退休，卻沒有新員工進來，不利于整體工作開展。

2、由于我們科室今年進行了裝修，工程時間有點過長，造成在裝修期間，我們科就醫(yī)環(huán)境有點差，秩序有點混亂，影響了科室接診病人及科室收入。

3、由于自己不是放射科專業(yè)的醫(yī)生，因此科室中部分人員以此瞧不起我，不服從我的工作安排，造成我壓力大，部分工作難以正常順利的開展。

4、與臨床其他科室溝通、交流有點少，在工作中相互配合和協(xié)調(diào)性不夠默契。

四、問題的整改措施：

1、加強科室學習氛圍，督促科室醫(yī)務人員考取各種放射科證件。積極組織科室全員參加各級各類學術交流活動，及時運用到實踐工作中。

2、加強科室管理，提高服務質(zhì)量，做到耐心細致，依據(jù)科室特點使就診流程更加完善。

3、希望院領導能充分認識到醫(yī)技科室的重要性，給予我們科室更多的關注，分批分期派出去學習，傾力打造一支責任心強，技術過硬的醫(yī)療隊伍。提高我們科室人員的職業(yè)素養(yǎng)，向“精準醫(yī)療”邁進。

4、希望院領導能廣納賢士，增加新生力量，為我們科室輸送“新鮮血液”，更好的為病人服務。

總之，在這一年里，自己為醫(yī)院做了一些工作，但是這也與大家的共同努力是分不開。同時也與院領導的關懷分不開。在即將到來的20__年里，我還要更加努力，面對困難，竭力克服。對待同事熱情，對待工作積極，虛心學習，聽取意見。在醫(yī)院領導的關心支持下，依靠全科醫(yī)護人員，團結(jié)一心，迎接新的挑戰(zhàn)。

2024醫(yī)院科室個人年度述職報告（精選篇12）

承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，改進工作，現(xiàn)將一年來個人思想、工作表現(xiàn)述職如下，不妥之處請批評指正。

一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養(yǎng)。

在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養(yǎng)，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行工作職責，服從醫(yī)院安排，完成領導安排的各項工作；紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。

二、熟悉并掌握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，完善相關資料。

學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關條例，《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。

三、根據(jù)院感安全要求，細化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，并和科室人員一起，發(fā)現(xiàn)問題、探討問題、解決問題。

四、定期和不定期對科室院感質(zhì)量進行檢查。

每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質(zhì)量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

五、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內(nèi)感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培養(yǎng)97份，合格率98%；物體表面采樣培養(yǎng)96份，合格率96%；醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)83份，合格率88%；無菌物品采樣培養(yǎng)39份，合格率100%；消毒液采樣培養(yǎng)67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。

六、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理。

每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查，每月院感質(zhì)量檢查時，每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核，考核結(jié)果全院通報，從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。

七、院內(nèi)感染病例監(jiān)測

1.鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內(nèi)感染病例，全年上報院感病例7例，院內(nèi)感染率0.08%。

2.根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內(nèi)感染病例1例。

3.在綜合性監(jiān)測的基礎上開展目標監(jiān)測，主要是針對疝手術切口患者的目標監(jiān)測，通過目標監(jiān)測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監(jiān)測感染率0%。

八、加強對抗生素使用的管理

醫(yī)院感染管理科積極與質(zhì)控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統(tǒng)計分析，每月向全院通報結(jié)果。

九、加強了醫(yī)療廢物管理

不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)。全年無醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。

十、醫(yī)務人員的職業(yè)防護

全年發(fā)生了6例醫(yī)務人員職業(yè)暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發(fā)生不良后果。

十一、院內(nèi)感染風險評估工作

根據(jù)我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫(yī)院院內(nèi)感染風險評估工作，盡可能的將院內(nèi)感染遏制在萌芽中。

十二、存在的問題和不足

1、由于本人專業(yè)知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經(jīng)驗欠缺，專業(yè)素質(zhì)有待加強，對院內(nèi)感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調(diào)查工作做的不夠細致。

2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。

3、醫(yī)療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內(nèi)感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內(nèi)感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。

4、臨床醫(yī)務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現(xiàn)院內(nèi)感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。

5、通過對臨床醫(yī)務人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調(diào)查和監(jiān)測，有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫(yī)務人員手依從性的`監(jiān)控。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠，洗手液未普遍使用。

6、通過定期和不定期檢查，現(xiàn)場提問醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識，部分低年資醫(yī)務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫(yī)療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。

7、新進醫(yī)務人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。

8、重點科室內(nèi)鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。

十三、改進措施

1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗不足、專業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業(yè)余學習、培訓，通過網(wǎng)絡交流等來提高專業(yè)素質(zhì)，掌握院內(nèi)感染的新知識、新技術。

2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。

3、加強醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識培訓及考核，20__年計劃重點加強醫(yī)務人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓。

4、組織新進人員學習醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責，并考核。

5、組織學習醫(yī)院感染診斷標準，鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內(nèi)感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。

6、繼續(xù)開展目標監(jiān)測，20__年在感控科和外科醫(yī)護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監(jiān)測感染率0%。今年將監(jiān)測內(nèi)固定，希望繼續(xù)實現(xiàn)感染率0%的目標。

7、加強手衛(wèi)生依從性調(diào)查和監(jiān)測，把手衛(wèi)生列入每月院感質(zhì)量監(jiān)測重點項目，20__年起，手衛(wèi)生監(jiān)測不合格給予相應的處罰。

8、加強與醫(yī)護人員的溝通，多深入臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討，發(fā)現(xiàn)弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。

9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質(zhì)量考核標準，考慮院內(nèi)感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因?qū)Σ槌龅膯栴}改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執(zhí)行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質(zhì)量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調(diào)動醫(yī)護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。

10、對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設施的投入、院內(nèi)感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持；查出的問題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

院內(nèi)感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內(nèi)感染工作定會蒸蒸日上的!