如果開始就制訂出具體的計劃，將這些環(huán)節(jié)寫進計劃書中，就可以提示到某階段要做哪些工作。好的醫(yī)院科室工作計劃范本是怎樣的？這里給大家提供醫(yī)院科室工作計劃范本，供大家參考。

醫(yī)院科室工作計劃范本篇1

為了認真做好__年社區(qū)衛(wèi)生服務工作，給社區(qū)居民提供高效優(yōu)質的公共衛(wèi)生服務，根據(jù)中心全科團隊實際工作情況，現(xiàn)制定__年全科團隊工作計劃如下：

一、加強全科團隊的行政管理，提高工作效率

__年，中心全科團隊要嚴格執(zhí)行中心的各項管理制度和勞動紀律，樹立大局意識和全心全意為社區(qū)居民服務的意識，發(fā)揚劉毅等先進人物不怕苦不怕累，樂于奉獻的精神，努力提高工作效率，提高社區(qū)居民的滿意率。

二、加強業(yè)務學習提高業(yè)務技能和服務水平

深入開展“大練兵。大比武”活動和“三基三嚴”學習，形成“愛學習、比業(yè)務、爭先進、創(chuàng)先進”的好氛圍。繼續(xù)中醫(yī)適宜技術的.培訓，使每個全科醫(yī)師都能熟練掌握和運用中醫(yī)知識為社區(qū)居民診治常見病多發(fā)病。

三、提高公共衛(wèi)生服務質量

繼續(xù)以高血壓、2型糖尿病、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點，積極主動按時開展上門隨訪，為重點人群進行健康體檢、疾病咨詢、藥物治療指導、不良生活方式干預、母乳喂養(yǎng)宣傳指導。同時，為本責任區(qū)內(nèi)未建立居民健康檔案的常住居民建檔，及時完善和更新責任區(qū)內(nèi)居民健康檔案，并及時進行電子檔案的建立。

四、做好基本醫(yī)療服務

在做好門診基本醫(yī)療工作的基礎上，加強康復病區(qū)的建設。并根據(jù)社區(qū)居民的`需要，本著合理、方便、互助、合作的原則，開展家庭病床服務，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范，努力減少醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

五、開展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識

全科醫(yī)師團隊除做好本責任區(qū)健康隨訪工作外，要按照中心健康教育科的統(tǒng)一安排，在本責任區(qū)內(nèi)開展健康教育講座和公眾咨詢活動，每月至少一次，內(nèi)容要涵蓋慢病防治、計生指導、兒童生長發(fā)育、孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)、慢性病高危人群不良生活方式指導、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病防治、預防接種、中國公民健康素養(yǎng)、殘疾人心理指導、康復訓練等，提高區(qū)居民的衛(wèi)生防病知識知曉率。

醫(yī)院科室工作計劃范本篇2

健康是人人應當享有的基本權利，是社會進步的重要標志和潛在的動力。一直以來，醫(yī)院是健康教育與健康促進的重要場所，醫(yī)院開展健康教育與健康促進是提高全體醫(yī)務人員的`.健康知識知曉率，健康行為形成率，及住院病人相關知識知曉率的重要措施，是提高健康文明素質、提高病人生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內(nèi)容。為了做好我院今年的健康教育工作，特制訂一下工作計劃。

一、工作目標

通過健康教育與健康促進活動，提高我院醫(yī)務人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及住院病人相關知識知曉率，促進醫(yī)院對健康的廣泛支持，推動醫(yī)院衛(wèi)生服務，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以達到提高醫(yī)務人員與病人的健康水平和生活質量。

二、工作內(nèi)容

（一）充分發(fā)揮醫(yī)院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業(yè)人員、動員醫(yī)院內(nèi)各有關人員參與。

（二）下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施，要進一步加強網(wǎng)絡建設，定期組織健康教育員培訓，齊抓共管，創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。

（三）加強醫(yī)院健康教育陣地建設。門診應設有固定的健康教育陣地（如宣傳欄、黑板報等），每季更換一次，候診室應設咨詢臺。病區(qū)要設立黑板報或宣傳版塊（以樓層計算），每月更換一次（每年出刊12期以上）。積極征訂健康書刊，對上級下發(fā)的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。利用各種形式，積極傳播健康信息。

（四）開展健康教育知識培訓。對全院醫(yī)務人員開展健康教育知識培訓每年一次，以提高醫(yī)務人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識，使醫(yī)務人員的健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達70%以上。

醫(yī)院科室工作計劃范本篇3

20__年在院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)計委頒布的醫(yī)院感染管理相關法律、法規(guī)如《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，以規(guī)范化、流程化管理為目標，強化環(huán)節(jié)質量管理，提升全員醫(yī)院感染防控知識和意識，嚴格質量監(jiān)測考核，降低了醫(yī)院感染率，保證醫(yī)療安全?，F(xiàn)將本院年度醫(yī)院感染管理控制工作總結如下：

一、加強組織領導，完善相關制度，細化考核標準。

完善了醫(yī)院感染管理控制的三級管控網(wǎng)絡體系，明確各部門的崗位職責及工作要求，定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議和科室管控會議，結合科室實際情況，對工作中出現(xiàn)的問題及時提出意見和整改方案，持續(xù)改進。細化各科室醫(yī)院感染考核標準，加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、反饋、指導、改正。

二、加強質量管理，確保醫(yī)療安全

（一）質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況，對存在的問題及時反饋、整理、有效的預防和控制醫(yī)院感染，利用醫(yī)院感染簡報向全院醫(yī)務人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài)，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況，醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率，對存在的問題，進行原因分析、總結，提出改進措施。

（二）環(huán)節(jié)質量控制

1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理；手術室供應室、胃鏡室、產(chǎn)房、口腔科、治療室、換藥室等感染管理重點科室，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，制定各重點科室感染質量檢查標準，按照醫(yī)院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗、包裝消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測，嚴格執(zhí)行器械包外送滅菌接送流程，醫(yī)務人員嚴格接送環(huán)節(jié)的管理。上半年對產(chǎn)房重點檢查醫(yī)療廢物的處理，各類器械的用后清洗、包裝消毒及個人防護；口腔科的小型滅菌器的監(jiān)測、滅菌效果的判別，器械清洗質量及包裝要求等等，使各重點部門感染管理制度落到實處。

2、強化手衛(wèi)生：監(jiān)督各科室配備洗手設施及洗手圖，對全員進行了手衛(wèi)生知識及洗手方法的培訓，并考核人人過關。大大提高了醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和洗手質量，減少了院內(nèi)感染的發(fā)生。

三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境

1、本年度1-10月份共計出院病例4275人，報告醫(yī)院感染病例14例，其中下呼吸道各7例、泌尿道5例，胃腸道1例、表淺手術切口1例，醫(yī)院感染率0.3%，低于本醫(yī)院感染率8%的標準，采取病例回顧性調(diào)查和前瞻性調(diào)查相結合進行了院感病例的漏報遲報調(diào)查，結果無漏報，監(jiān)測手術23例，1例感染為化膿性闌尾炎手術切口，每季度對感染監(jiān)測情況進行統(tǒng)計公布，分析醫(yī)院感染危險因素，并提出防控措施。

2、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：每季度對重點部門空氣、物表、醫(yī)務人員手進行監(jiān)測，并將監(jiān)測結果進行匯總分析，通過院感簡報反饋到各科室。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況：共監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務人員手共計215份，合格213份，合格率99%

3、7月份開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查前對參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、個案登記表的填寫，醫(yī)院感染診斷標準等知識的培訓。順利的完成了調(diào)查，調(diào)查結果：應查117人，實查117人，實查率100%，醫(yī)院感染現(xiàn)患率為0，均符合衛(wèi)計委評價指標。

4、紫外線強度監(jiān)測：監(jiān)督各科室對本病區(qū)使用的燈管進行了指示卡監(jiān)測法監(jiān)測，并對監(jiān)測不合格燈管及時更換。

四、沉著積極應對突發(fā)事件

針對季節(jié)相關傳染病的流行特征，做好傳染病的院內(nèi)感染防控工作，尤其對急診及發(fā)熱門診進行現(xiàn)場督導，及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離、登記等方面存在的問題，及時糾正整改，并對醫(yī)務人員進行職業(yè)防護的培訓、演練，以備強化實戰(zhàn)能力，為突發(fā)事件提供知識保障。

五、加強醫(yī)療廢物的管理

完善各項規(guī)章制度，職責明確，對醫(yī)療廢物從源產(chǎn)地就開始進行嚴格的.分類、收集，由專職人員進行收集、儲存、轉運、交接等做到規(guī)范化管理，同時要求轉運收集人員做好個人防護。

六、加強人員培訓學習，提高醫(yī)務人員感染防控意識。

重視人員培訓學習，本年度著重對新上崗人員進行崗前院感知識的培訓并考核合格后方可上崗；通過多種渠道進行全院醫(yī)務人員相關知識的培訓學習，先后組織對保潔公司保潔員、重視對重點部門的培訓，比如手術室消毒技術規(guī)范的培訓，胃鏡清洗消毒知識的培訓，口腔科院感知識的培訓。為提高培訓效果，對培訓人員進行培訓后的考核。監(jiān)督科室每個月對院感知識學習考核一次，學習內(nèi)容：結合本科室工作需要學習相關的規(guī)范、標準，醫(yī)院感染診斷標準，院外的重大院感事件的回顧學習，引以為戒，以避免醫(yī)院感染的發(fā)生。

院感專職人員參加區(qū)級院感防控培訓學習班1次。

通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識，把一些新觀念、新思想吸引進來，使醫(yī)院感染防控工作日趨規(guī)范化。

七、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護工作

醫(yī)務人員職業(yè)防護是院感比較關注的問題，對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行監(jiān)測，嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，本年度共上報針刺2例，其中護士1例，醫(yī)生1例，未發(fā)生感染病例。

八、及時做好統(tǒng)計上報工作

1、病例統(tǒng)計上報：每月對全院出院病例進行統(tǒng)計、整理、按疾病進行分類，如實填寫自治區(qū)醫(yī)院感染監(jiān)測統(tǒng)計報表按時上報，

2.醫(yī)療廢物管理上報：月度、季度、年度統(tǒng)計醫(yī)療廢物的&39;轉交數(shù)量及時填表上報環(huán)保大隊。

積極響應上級部門的通知、文件要求，及時按要求上報各項指標數(shù)據(jù)。

九、接受上級部門的督導檢查

接受市監(jiān)督所的檢查及環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測及惠農(nóng)區(qū)衛(wèi)計局的督導檢查，針對上述檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行了整改并加強督導。

存在問題：

1、科室一次性無菌用品有使用不完過期現(xiàn)象；

2、手術器械包使用量少、反復清洗消毒，耗損較大；

3、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性不高，手衛(wèi)生意識薄弱；

4、安全注射方面有無菌操作不嚴格、個別科室利器盒使用欠規(guī)范；

5、科室醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組開展工作不主動，整改措施執(zhí)行監(jiān)督不及時。

6、多重耐藥菌相關知識掌握不到位，藥敏實驗陽性檢出率低，不能為臨床抗菌藥物的使用提供指導作用。

7、醫(yī)務人員職業(yè)防護方面:洗手設施有，冬季無熱水，手衛(wèi)生依從性較低；不按要求佩戴手套、口罩、帽子等，忽視自身的防護。

8、醫(yī)療廢物管理存在生活垃圾混放醫(yī)療廢物的現(xiàn)象。

改進措施：

1、院感專職人員需要努力學習專業(yè)知識及管理技巧，積極參加院外的培訓，并將培訓內(nèi)容對本院人員進行再培訓，隨時對科室人員進行指導。

2、以各種形式來加強宣傳和培訓，提高醫(yī)務人員的感染防控知識和意識，如每月針對質控檢查較突出的問題可以將規(guī)范性文件或資料下發(fā)科室組織學習并進行考核；利用微信平臺學習相關院感信息和防控知識。

3、堅持每周下科室督導、巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，借助月度、季度質控考核來督促科室改進。

4、院感專職人員需要不斷更新知識，加強自身業(yè)務能力的不斷提升。

醫(yī)院科室工作計劃范本篇4

在醫(yī)院感染管理委員會領導下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

主要目標:

一、醫(yī)院感染知識培訓率達20__醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。

二、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率<5%。

四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<20__醫(yī)院科室工作計劃。

五、醫(yī)療廢物回收率100%。

六、抗生素使用率<40%。

保證措施

一、加強教育培訓

1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次，并做好筆記。

2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓，持證上崗。

5、對醫(yī)療廢物專職人員進行培訓。

6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

1、供應室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實驗，每周生物監(jiān)測，每包化學監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

2、各科室每雙月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

3、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上，開展手衛(wèi)生的目標監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告

1、嚴格《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術切口監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報病制度;盡早送標本，進行病原學檢查，根據(jù)藥敏結果進行有效治療;

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)，實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實

1、組織全院傳染病知識培訓二次，根據(jù)每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關學習。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。

2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責，做好隔離工作，避免交叉感染。

3、隨機抽查門診日志的登記，遵循首診負責制，嚴格報告時限，避免漏報。

五、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

六、加強抗生素的使用管理

1、認真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，實行分類管理，每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。

2、減少預防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。

醫(yī)院科室工作計劃范本篇5

20__年困難與機遇共存，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進一步深化之年;在這一年，我們重要任務是在衛(wèi)生局指導、院班子成員的領導、全院職工的共同努力下創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院，為了確保創(chuàng)建工作的成功，醫(yī)療質量管理上臺階，業(yè)務水平上檔次，各個科室齊頭并進的新局面。對今年全科工作做以下安排：

一、杜絕醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提升醫(yī)院、科室形象。

1、加強醫(yī)療質量管理，完善病情告知簽字制度;

2、繼續(xù)完善執(zhí)行規(guī)范化得病歷書寫制度，三級醫(yī)師查房制度、危重病人討論制度、值班及轉診會診制度、交接班制度;

3、實行首診醫(yī)生負責制、手術分級及術前討論制度

4、提高科室全體醫(yī)務人員對創(chuàng)二甲的認識，統(tǒng)一思想，積極主動完成院領導及醫(yī)務科交給的.工作任務。

5、科室全體醫(yī)務人員認真學習、熟悉、掌握創(chuàng)二甲評審標準，苦練基本功，掌握臨床常規(guī)操作、危急重癥搶救。

二、加強業(yè)務學習

1、搞好臨床工作的同時，帶領全科室投入到創(chuàng)二甲的工作中，利用休息時間，做好創(chuàng)建準備工作。

2、“三基、三嚴”大練兵，必須達到100%過關;

3、熟悉掌握核心制度，利用到臨床工作中去，杜絕醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛發(fā)生。

4、組織全科室醫(yī)生認真學習抗菌藥物的合理應用，逐漸拒絕濫用抗菌藥。

5、通過對臨床診療項目匯總，力爭有新項目完成。

6、進一步增強服務意識，加強醫(yī)患溝通。

總之，在做好以上工作的同時，還要堅持每月的業(yè)務學習，學習兒科新知識、新動態(tài)，提高每位兒科醫(yī)生護士的業(yè)務水平，將兒科全年業(yè)務收入提高15%。

醫(yī)院科室工作計劃范本篇6

一、改善服務態(tài)度，提高護理質量

1、護理工作的對象從單純?yōu)椴∪藬U大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設備人員。全體護理人員每周下相關科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治療護理。

2、護理工作的性質從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。改善服務態(tài)度，保證以護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，達到滿意度95%以上。

3、利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。

4、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。

5、嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達100%。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染。

6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。

二、加強護士修養(yǎng)，樹立“天使”形象

1、加強基礎知識專業(yè)知識及專科技術培訓，要求人人熟練掌握心電圖機、心電監(jiān)護儀、除顫儀技術。

2、護士長提高思想政治素質，鉆研文化科學、專業(yè)實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規(guī)范化，切實提高護理管理水平和護理管理質量。

3、轉變服務觀念，改善服務態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務”。

4、為每一位護士創(chuàng)造學習機會，通過院網(wǎng)絡聽課、參加自學、等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發(fā)展動態(tài)，提高護理能力和水平。

三、搞好護理教學

1、認真組織科內(nèi)小講課，包括“三基”理論，操作訓練。熟練地配合新技術的開展。調(diào)動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量。

2、根據(jù)科室現(xiàn)有人手少，新人員多的情況下，我科將將安全目標教育放于首位，組織認真學習十大安全目標及醫(yī)院核心制度及工作制度等。將“示范工程”印發(fā)的相關文件、規(guī)范作為護理人員崗前培訓、業(yè)務講座、護士培訓學習內(nèi)容之一。

3、科室繼續(xù)試行護士分層管理，提高基礎護理質量，改善護理服務。

四、建立健全績效考核激勵機制，調(diào)動護士積極性

病區(qū)護士績效分配原則：按級分配、按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平。分配依據(jù)：工作崗位責任、技術、勞動復雜程度、承擔風險的程度;工作質量;工作數(shù)量;患者滿意度等進行分配。努力提高科室績效收入。

醫(yī)院科室工作計劃范本篇7

一、需要改進的內(nèi)容

（一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術

1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

2、加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理。

3、加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。

4、加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

（二）病歷書寫

1、《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領會，《住院病歷質量檢查評分表》講解和學習；

2、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性；

3、體檢的全面性和準確性；

4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；

5、日常病程記錄的及時性和完整性（包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的&39;討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）；

6、治療知情同意記錄的規(guī)范性（包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等）；

7、治療的合理性（特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等）；

8、歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整；

（三）護理及醫(yī)院感染管理

1、各班職責落實情況；

2、基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；

3、?？谱o理到位情況；

4、病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全；

5、護理文書書寫的規(guī)范性；

6、急救藥品、器械的管理；

7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力；

8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況；

9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；

10、手衛(wèi)生與自身防護落實；

11、抗菌藥物合理使用；

12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用；

13、多重耐藥菌的`預防與控制；

14、醫(yī)療廢物的管理；

15、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。

二、改進措施

1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質量管理、檢查、評價、監(jiān)督。

2、科室實施全程質量管理，重視基礎質量，加強環(huán)節(jié)質量，保證終末質量。樹立全員質量和安全意識，加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督，關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反應的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等

3、認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控，每周科室醫(yī)療質量管理小組進行質量檢查一次，每月科室醫(yī)療質量管理小組對科室醫(yī)療質量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結一次，檢查處理情況及時進行通報。

4、每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。

5、加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。

6、提高科室業(yè)務學習的質量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務學習一次，疑難病例討論兩次。