外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
在平日里,心中難免會(huì)有一些新的想法,可以寫(xiě)一篇心得將其記錄下來(lái)。怎樣寫(xiě)外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)?這里提供外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)分享,供大家參考。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇1
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結(jié)腸癌根治,疝修補(bǔ)術(shù)等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構(gòu)造就這樣被醫(yī)生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺(jué)得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結(jié)腸,當(dāng)他血淋淋的身體被抬到換藥室時(shí),再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過(guò)了一會(huì)護(hù)士們過(guò)來(lái)了叢容地處理著,我跑回醫(yī)生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因?yàn)檎姹粐樀搅?也許是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫(yī)生不就是要面對(duì)這樣的患者么?護(hù)士們都有勇氣而我卻不敢面對(duì)。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。
等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。因?yàn)槲也皇钦降膶?shí)習(xí)生,老師對(duì)我還算不太嚴(yán)厲的,很少指使我去做些什么,也不經(jīng)常讓我上臺(tái)拉鉤,或許是因?yàn)槲夷谴螘炁_(tái)的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺(jué)得我女孩身體素質(zhì)不好。徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲(chóng),他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術(shù)很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。
或許幾年后等我有機(jī)會(huì)再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)骨干了。但林子大了難免什么鳥(niǎo)都有,一些素質(zhì)低下的護(hù)士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛(ài)富,在男醫(yī)生面前輕浮放蕩,看了真有點(diǎn)想嘔?;蛟S烽說(shuō)的在理,她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個(gè)本科生做老公也就覺(jué)得不錯(cuò)了,社會(huì)就是這么現(xiàn)實(shí)啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個(gè)好的歸宿。阿姨說(shuō)她們干女兒住過(guò)醫(yī)院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會(huì)注射杜冷丁的,聽(tīng)了覺(jué)得蠻恐怖的,但看她們有時(shí)候的表現(xiàn)做出這樣的事也89不離十了。
我承認(rèn)自己有的時(shí)候太單純了,但我還真想固執(zhí)地活在單純里,這樣也沒(méi)什么不好的吧。當(dāng)然這段實(shí)習(xí)還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學(xué)的一畢業(yè)生,本來(lái)我們一起實(shí)習(xí)覺(jué)得他人還不錯(cuò)樣子長(zhǎng)得像挺厚道的人,剛開(kāi)始寫(xiě)病歷什么的都是他教我的,時(shí)間長(zhǎng)了他總發(fā)短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來(lái)我也沒(méi)當(dāng)回事,前天發(fā)短信說(shuō)晚上有流星雨要一起看。
越說(shuō)越離譜了,這兩天還不斷的發(fā)短信過(guò)來(lái),看來(lái)這人有雜念啊。哎,挺逗樂(lè)的事,感覺(jué)就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無(wú)聊拿我開(kāi)涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對(duì)他沒(méi)什么想法,但就算有什么想法我也不會(huì)接受,我都不知道自己將來(lái)在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費(fèi)彼此的時(shí)間好一點(diǎn)。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧.一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。
查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結(jié)腸癌根治,疝修補(bǔ)術(shù)等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構(gòu)造就這樣被醫(yī)生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺(jué)得挺殘忍的。
更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結(jié)腸,當(dāng)他血淋淋的身體被抬到換藥室時(shí),再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過(guò)了一會(huì)護(hù)士們過(guò)來(lái)了叢容地處理著,我跑回醫(yī)生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉?;蛟S因?yàn)檎姹粐樀搅?,也許是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫(yī)生不就是要面對(duì)這樣的患者么?護(hù)士們都有勇氣而我卻不敢面對(duì)。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。
等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。因?yàn)槲也皇钦降膶?shí)習(xí)生,老師對(duì)我還算不太嚴(yán)厲的,很少指使我去做些什么,也不經(jīng)常讓我上臺(tái)拉鉤,或許是因?yàn)槲夷谴螘炁_(tái)的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺(jué)得我女孩身體素質(zhì)不好。
徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲(chóng),他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術(shù)很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵?;蛟S幾年后等我有機(jī)會(huì)再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)骨干了。但林子大了難免什么鳥(niǎo)都有,一些素質(zhì)低下的護(hù)士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛(ài)富,在男醫(yī)生面前輕浮放蕩,看了真有點(diǎn)想嘔。
或許烽說(shuō)的在理,她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個(gè)本科生做老公也就覺(jué)得不錯(cuò)了,社會(huì)就是這么現(xiàn)實(shí)啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個(gè)好的歸宿。阿姨說(shuō)她們干女兒住過(guò)醫(yī)院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會(huì)注射杜冷丁的,聽(tīng)了覺(jué)得蠻恐怖的,但看她們有時(shí)候的表現(xiàn)做出這樣的事也89不離十了。我承認(rèn)自己有的時(shí)候太單純了,但我還真想固執(zhí)地活在單純里,這樣也沒(méi)什么不好的吧。當(dāng)然這段實(shí)習(xí)還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學(xué)的一畢業(yè)生,本來(lái)我們一起實(shí)習(xí)覺(jué)得他人還不錯(cuò)樣子長(zhǎng)得像挺厚道的人,剛開(kāi)始寫(xiě)病歷什么的都是他教我的,時(shí)間長(zhǎng)了他總發(fā)短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來(lái)我也沒(méi)當(dāng)回事,前天發(fā)短信說(shuō)晚上有流星雨要一起看。。。。越說(shuō)越離譜了,這兩天還不斷的發(fā)短信過(guò)來(lái),看來(lái)這人有雜念啊。
哎,挺逗樂(lè)的事,感覺(jué)就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無(wú)聊拿我開(kāi)涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對(duì)他沒(méi)什么想法,但就算有什么想法我也不會(huì)接受,我都不知道自己將來(lái)在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費(fèi)彼此的時(shí)間好一點(diǎn)。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇2
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái),所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí),以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7-8個(gè)患者,還要上手術(shù),一天下來(lái),他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì),有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類與作用機(jī)制,結(jié)果是我回答了比較詳細(xì),后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識(shí)越完善越好。
二、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門(mén)的。
首先,你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班(因?yàn)橐话憷蠋煻己荏w諒你上一天課,不會(huì)強(qiáng)制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會(huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有患者需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi),就有一個(gè)規(guī)培生老師,他的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,他一般下午就會(huì)給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個(gè)周六我上班時(shí),因?yàn)槟翘煺弥惠單抑狄拱?,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒,在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。那天他問(wèn)我,在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級(jí),2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn),處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最后,希望我們每一個(gè)人每天都有收獲,不論大小。到來(lái)年時(shí),我們?cè)卺t(yī)學(xué)之路上定會(huì)收獲滿滿!
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇3
兩周的泌尿外科實(shí)習(xí)過(guò)得很快,感覺(jué)剛開(kāi)始熟悉一個(gè)科室就結(jié)束了,在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我知道了工作不是那么容易的,一個(gè)人面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境,和陌生的病人,陌生的同事,不像在學(xué)校,有老師,有考試,有同學(xué)陪伴。在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我完全要靠著自己去獨(dú)立自主的學(xué)習(xí),去工作,去完成每天的實(shí)習(xí)任務(wù)。但是幸好有指導(dǎo)醫(yī)師和同事們的幫助,我有不懂的問(wèn)題就會(huì)去請(qǐng)教他們,他們也會(huì)為我一一解答,有些老醫(yī)師還會(huì)毫不吝嗇的把他們積累多年的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)全部傳授給我,讓我少走了很多的彎路,學(xué)的也更快了。特別是同一個(gè)組的研究生學(xué)長(zhǎng),人真的特別好,真心感謝碰到一個(gè)這么溫暖的學(xué)長(zhǎng)。
胃腸外科作為實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室還是比較有挑戰(zhàn)性的,胃腸外科的傷口相對(duì)比較復(fù)雜。感謝老師和學(xué)長(zhǎng)非常有耐心的指導(dǎo),以及跟手術(shù)時(shí),真真正正感受到無(wú)菌原則的嚴(yán)格,以及做手術(shù)是一個(gè)非常需要耐心以及小心的過(guò)程,最后老師放手讓我縫了兩針,第一次在真人上縫合,感覺(jué)還是非常的興奮,雖然從表面的兩針,到里面的兩針可能需要幾十年的積累,但這一刻它開(kāi)始了。
實(shí)習(xí)的第二周是在16區(qū)胃腸外科,跟了一個(gè)直腸癌患者的手術(shù),做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),手術(shù)很順利,術(shù)后兩三天的時(shí)候有一次去床邊給這位患者大爺換藥,他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對(duì)我們說(shuō)道:“醫(yī)生護(hù)士都很辛苦吧,你們一定要注意身體,健康是最重要的,不要讓自己太累了?!蹦且豢?,我覺(jué)得在這個(gè)世界上,在不同身份的人與人之間,還是能夠充滿著愛(ài)與理解的。
老師熱情的接待了我們,考慮到我們是剛來(lái)醫(yī)院,所以詳細(xì)的介紹了科室的環(huán)境、胃腸外科的常見(jiàn)病、實(shí)習(xí)方法等,我很感動(dòng)和感謝。不知不覺(jué)已在胃腸外科實(shí)習(xí)了近兩周,這段時(shí)間我嚴(yán)格要求自己,做到不遲到、不早退,對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)醫(yī)生過(guò)渡,總體上成長(zhǎng)了不少。
在胃腸外科第一周,碰見(jiàn)了一個(gè)可可愛(ài)愛(ài)的學(xué)長(zhǎng),我一說(shuō)話就要懟我??墒窃谖易鍪虏粔蜃孕诺臅r(shí)候就會(huì)跟我說(shuō)及時(shí)自己做錯(cuò)事也要處變不驚,在病人喊我護(hù)士的時(shí)候還是會(huì)一本正經(jīng)的糾正過(guò)來(lái),我是醫(yī)生,不是護(hù)士。因?yàn)槭莻€(gè)實(shí)習(xí)生,所以還不覺(jué)得自己是個(gè)醫(yī)生,聽(tīng)到別人喊我護(hù)士的時(shí)候都不敢反駁,心里莫名感動(dòng),謝謝學(xué)長(zhǎng)!
第一周實(shí)習(xí),感覺(jué)很多事情都很新鮮,挺喜歡在科室干活的感覺(jué),雖然大部分只是跑跑腿啥的,不過(guò)還是學(xué)到了不少東西,最懵的莫過(guò)于第一天就被叫去手術(shù)室跟手術(shù),啥都不懂,連找自己科室的手術(shù)室都找了好久,沒(méi)有學(xué)長(zhǎng)的帶領(lǐng)實(shí)在是向一直無(wú)頭蒼蠅一樣到處亂撞,雖然磕磕碰碰,不過(guò)還是蠻順利得完成了第一周大的實(shí)習(xí)生活。
理論不同臨床,實(shí)習(xí)不同見(jiàn)習(xí),實(shí)習(xí)很多東西都是需要自己重新去學(xué)習(xí),需要接觸并接受容納很多新事物,新知識(shí),新技能,比如學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐們現(xiàn)在每天做的開(kāi)醫(yī)囑,管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作,還有一些基本的臨床技能,比如換藥、拆線等,都要主動(dòng)積極地區(qū)向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐們學(xué)習(xí),掌握,并熟練給病人執(zhí)行這些操作。
實(shí)習(xí)了一周我覺(jué)得很重要的是自身,需要激情,主動(dòng)去熟悉臨床,學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能的激情;需要時(shí)刻保持一顆為病人服務(wù)的心,努力用自己力所能及的實(shí)際行動(dòng)幫助病人恢復(fù)健康。臨床不像生活比較隨意,要牢記無(wú)菌觀念,不能讓自己有瑕疵、有錯(cuò)誤的操作給病人帶來(lái)不必要的困擾,那就得不償失,幫倒忙了。時(shí)刻保持清醒的頭腦,不管是言語(yǔ)還是工作,都要事事有分寸有條理。
當(dāng)然,醫(yī)學(xué)之路是一輩子的,活到老學(xué)到老,實(shí)習(xí)第一周讓我學(xué)習(xí)到很多書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)和技能,讓我發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)是那么的淺薄,不僅理論知識(shí)不夠充分,臨床經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和技能更是一竅不通,需要不斷的學(xué)習(xí)和練習(xí)掌握。所以,不懂就要問(wèn),這是很重要的,問(wèn)多了,聽(tīng)多了,就懂得多了,知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)就積累的多了,循序漸進(jìn),滴水穿石,非一日之功。
9月,新生已經(jīng)開(kāi)學(xué),轉(zhuǎn)眼間我們也結(jié)束了第二個(gè)科室的實(shí)習(xí),不禁覺(jué)得日子過(guò)得好快,回想在學(xué)校無(wú)憂無(wú)慮嬉皮笑臉學(xué)習(xí)的情景仿佛就在昨天,一轉(zhuǎn)眼就是兩個(gè)科室。那些溫室里的花朵們,在經(jīng)歷兩個(gè)月的洗禮后,漸漸成長(zhǎng)起來(lái)了。從第一個(gè)月的認(rèn)識(shí)了解醫(yī)院,接觸病人,與病人溝通到第二個(gè)月大范圍的動(dòng)手操作,在這兩個(gè)月里我們每天都會(huì)有收獲,雖然我們一路上我們也跌跌撞撞,但我們但對(duì)自己工作格外認(rèn)真,我們遵守醫(yī)院的管理規(guī)定,我們尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué),我們也不遲到、不早退,我們對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,我們漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護(hù)士主角過(guò)渡,總體上成長(zhǎng)了不少,在這條成長(zhǎng)的路上,我們都有自己的收獲。
在泌尿外科實(shí)習(xí)的這個(gè)月里,我們實(shí)現(xiàn)了技術(shù)上的跨越,之前在婦產(chǎn)科期間,老師對(duì)我們?nèi)宋乃刭|(zhì)和理論知識(shí)的教育較多,與此同時(shí)我們動(dòng)手機(jī)會(huì)并不多,完成了產(chǎn)科的實(shí)習(xí)時(shí),我們的基礎(chǔ)護(hù)理操作依然很薄弱,很幸運(yùn),我們第二個(gè)科室到了泌尿外科,我們的老師對(duì)我們很有耐心,在這個(gè)科室里老師每天都指導(dǎo)我們進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作。無(wú)論是簡(jiǎn)單的掃床,鋪麻醉床,發(fā)放藥物,配液,換液,測(cè)量生命體征還是靜脈鋼針,留置針的穿刺,靜脈采血,肌肉注射,導(dǎo)尿,尿管護(hù)理,更換引流袋,會(huì)陰沖洗,膀胱灌注,膀胱沖洗等操作,老師都一一指導(dǎo),一開(kāi)始我們很慢,但是,老師從來(lái)沒(méi)有嫌棄過(guò)我們,每次操作后都會(huì)指出我們?cè)谄溥^(guò)程中可以完善的部分,并讓我們加以改正,我們沒(méi)有辜負(fù)老師的期望,很快的,我們的操作漸漸熟練起來(lái),盡管這個(gè)過(guò)程中我們也會(huì)出現(xiàn)一些小問(wèn)題,但我們很努力的提升自己。我依然記得,初入科室的時(shí)候,我們靜脈穿刺打不上病人,我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ?,我們?cè)诶蠋熢试S后,我們回到宿舍相互練手,我們?nèi)シ瓡?shū),看如何進(jìn)針,我們錄視頻,自己觀察自己的錯(cuò)誤在什么地方。就是這樣,我們的準(zhǔn)度和速度大幅提升了,我們?cè)诓∪嗣媲安辉傥肺房s縮,我們變得自信勇敢,當(dāng)穿刺成功時(shí),病人露出滿意的神情,便是我們開(kāi)心和幸福的源泉,那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的,我們是有價(jià)值的。
在操作不斷熟練的同時(shí),我們?cè)谧o(hù)患關(guān)系上我們也下了功夫,我們對(duì)每一個(gè)病人都和藹可親,我們對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格三查八對(duì),我們不斷的學(xué)習(xí)泌尿外科的??浦R(shí),盡自己所能為病人做健康教育,我們也時(shí)常和病人開(kāi)開(kāi)玩笑,聊聊天。因此,盡管我們是實(shí)習(xí)生,但病人卻也很信任我們,在出院的時(shí)候,有不少病人專門(mén)跑到護(hù)士站,向我們實(shí)習(xí)的同學(xué)道別,那一刻我感覺(jué)自己充滿了成就感。在做好護(hù)患關(guān)系的同時(shí),我們也與帶教老師,同學(xué)保持良好關(guān)系,我們與老師亦師亦友,老師給我們指導(dǎo),我們也心懷感激,我們努力把老師教的知識(shí)與技能做到目前能做到的,我們也樂(lè)于幫助老師跑腿,我們對(duì)知識(shí)求知若渴,老師也恨不得將自己所學(xué)傾囊相授,在這個(gè)科室中我們始終與老師保持良好關(guān)系。在同學(xué)關(guān)系方面,我們更加意識(shí)到我們是一個(gè)整體,那種團(tuán)隊(duì)的觀念意識(shí),突然變得很強(qiáng)烈,無(wú)論是在做小講課,護(hù)理查房還是操作時(shí)我們都格外認(rèn)真,因?yàn)槲覀兪抢ッ麽t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院的學(xué)生,我們是云南省的醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,我們不能被其他本科??频耐瑢W(xué)比下去,在這個(gè)信念的驅(qū)使下,我們格外團(tuán)結(jié),我們也不負(fù)使命。
實(shí)習(xí)是一段讓人印象深刻鍛煉人的時(shí)光,在這段時(shí)光里,我們定將保持初心,繼續(xù)努力,既充實(shí)理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系,在充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的11個(gè)月里努力成長(zhǎng),努力進(jìn)步,最終成為一名優(yōu)秀的護(hù)士,傳承南丁格爾之光,在今后的日子里也繼續(xù)努力不負(fù)韶華!
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇4
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的'機(jī)會(huì)。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái),所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí),以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者,還要上手術(shù),一天下來(lái),他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì),有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類與作用機(jī)制,結(jié)果是我回答了比較詳細(xì),后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識(shí)越完善越好。
二、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門(mén)的。
首先,你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班(因?yàn)橐话憷蠋煻己荏w諒你上一天課,不會(huì)強(qiáng)制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會(huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有患者需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi),就有一個(gè)規(guī)培生老師,他的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,他一般下午就會(huì)給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個(gè)周六我上班時(shí),因?yàn)槟翘煺弥惠單抑狄拱?,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒,在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。那天他問(wèn)我,在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級(jí),2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的.。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn),處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最后,希望我們每一個(gè)人每天都有收獲,不論大小。到來(lái)年時(shí),我們?cè)卺t(yī)學(xué)之路上定會(huì)收獲滿滿!
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇5
九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過(guò)隙,稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開(kāi)衡陽(yáng)市中心醫(yī)院了,既有幾分不舍,又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過(guò)之前八個(gè)月的磨練,雖然這是我呆過(guò)的唯一一個(gè)外科,但對(duì)護(hù)理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!
在這個(gè)月的實(shí)習(xí)中,天天上白班,雖然很累,但過(guò)得很充實(shí),待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,溝通起來(lái)很容易,她總是帶著我穿梭于各個(gè)病房,并給我很多練習(xí)操作的機(jī)會(huì),無(wú)論是簡(jiǎn)單的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人,她總是親力親為。不給我老師的威嚴(yán)壓力,讓我在病人面前很放得開(kāi)。
在肝膽外科我學(xué)到了很多,除了常規(guī)的打針配藥外,像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、使用紅光治療儀,灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的護(hù)理,每次最開(kāi)心的就是老師帶著我去健康宣教,讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通,取得了病人的信任,其他的操作也就顯得簡(jiǎn)單了,跟著她讓我學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西?,F(xiàn)在想想非常感謝她!讓我深刻體會(huì)到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好,還要態(tài)度好,更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時(shí),我也會(huì)不斷努力,成為一名有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇6
一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)時(shí)間雖然短暫,但課程內(nèi)容安排豐富,大量融入最新、最前沿的醫(yī)療與護(hù)理知識(shí),聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)的護(hù)理專家給我們帶來(lái)了最新的護(hù)理理念,使我對(duì)護(hù)理工作的重要性、價(jià)值、前景的認(rèn)識(shí)有了翻天覆地的變化。其中,讓我記憶猶新的是:沈瑩老師的慢性心衰患者的監(jiān)測(cè)與自我管理,孫羽老師的經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療的觀察護(hù)理,特別是邀請(qǐng)到香港理工大學(xué)高級(jí)臨床講師、香港護(hù)理??茖W(xué)院ICU??圃菏筷愑缽?qiáng)教授講解的重癥患者的護(hù)理及病情觀察。想想以前在平時(shí)的工作中更多的是聽(tīng)取患者的主訴,匯報(bào)給醫(yī)生,讓醫(yī)生去判斷,機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,這樣的工作是多么的乏味、單調(diào),體現(xiàn)不了任何護(hù)士?jī)r(jià)值,久之護(hù)士會(huì)喪失工作熱情,價(jià)值感嚴(yán)重缺失,護(hù)理也只能永遠(yuǎn)依附于醫(yī)療。通過(guò)護(hù)理知識(shí)與護(hù)理理念的更新使我堅(jiān)信護(hù)理學(xué)是一門(mén)獨(dú)立學(xué)科,增加了我要改變現(xiàn)階段工作的決心,從我做起,影響周圍的人,讓我們一起為護(hù)理事業(yè)、為患者的健康而奮斗!
兩個(gè)月的臨床實(shí)踐過(guò)的飛快,我有幸到了心血管的一些功能科去實(shí)習(xí),特別是超聲心動(dòng)圖室,我基本掌握了超聲心動(dòng)圖報(bào)告上的正常值,了解異常值的臨床意義,并且會(huì)看簡(jiǎn)單超聲圖,對(duì)心臟超聲結(jié)構(gòu)有了初步了解。在心外科手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí),我有幸觀摩了心臟搭橋術(shù)、主動(dòng)脈夾層患者人工血管置換術(shù),讓我對(duì)心臟結(jié)構(gòu)、解剖位置有了更直觀的認(rèn)識(shí)。最難以忘懷的是在CCU實(shí)習(xí),CCU老師操作的熟練度、規(guī)范性、工作態(tài)度、理論水平都使我佩服,CCU的護(hù)理管理非常棒,它的消毒隔離、無(wú)縫隙的工作流程都非常值得我們借鑒。在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到疑難問(wèn)題時(shí),我們幾個(gè)學(xué)員就會(huì)在一起學(xué)習(xí)討論,有時(shí)還會(huì)向有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生請(qǐng)教,這種學(xué)習(xí)的方法能挖掘更多更深處的知識(shí),大大拓寬了我們的知識(shí)面。使我們?cè)綄W(xué)越想學(xué),理論結(jié)合實(shí)踐讓我們對(duì)心血管內(nèi)科疾病有了一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),對(duì)以前一知半解的知識(shí)點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。
一周的公共課的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到??谱o(hù)士培養(yǎng)的作用,明白今后我肩上所擔(dān)負(fù)的責(zé)任。省廳還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授,讓我們?cè)谡莆栈A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的基礎(chǔ)下,學(xué)會(huì)了論文的撰寫(xiě)、科研的開(kāi)展等,提高了我們自身的綜合素質(zhì),這對(duì)以前把護(hù)理科研當(dāng)做是不可攀越的珠峰的我來(lái)說(shuō)是一種核聚變,我非常慶幸抓住了這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
是的,細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定品質(zhì)。通過(guò)這次學(xué)習(xí),我深刻的感到:觀念、理念的改變才是促發(fā)一個(gè)人工作積極性的源泉,讓更多的護(hù)士有機(jī)會(huì)接觸新的護(hù)理理念,多看看外面的世界,我相信這樣的護(hù)理團(tuán)隊(duì)才能更優(yōu)秀。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇7
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng),認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí)。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái),所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí),以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者,還要上手術(shù),一天下來(lái),他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì),有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類與作用機(jī)制,結(jié)果是我回答了比較詳細(xì),后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識(shí)越完善越好。
僅要操作技術(shù)好,還要態(tài)度好,更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時(shí),我也會(huì)不斷努力,成為一名有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!很榮幸大外科實(shí)習(xí)分在了胃腸外科,在這里,老師們像對(duì)待自己的親姐妹一樣對(duì)待我們,護(hù)長(zhǎng)也聽(tīng)關(guān)心我們實(shí)習(xí)同學(xué),讓我們感受到了這個(gè)大家庭的溫暖。
外科,主要就是做手術(shù)。記得剛到胃腸外科的時(shí)候還不怎么忙,每天可能一兩臺(tái)手術(shù),基本上還不是大手術(shù),通過(guò)帶教老師的耐心帶領(lǐng)下,自己每天還應(yīng)付的來(lái),慢慢的,手術(shù)逐漸多起來(lái),每天從上班開(kāi)始就不停的'忙,除開(kāi)中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學(xué)到的東西也多。從基礎(chǔ)操作到專科操作,練習(xí)了許多,通過(guò)老師的正確示范和指導(dǎo),許多操作也規(guī)范了許多。主要有測(cè)CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護(hù)理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術(shù),很多都是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)是癌所以才住院做手術(shù)。在這個(gè)科室可以感覺(jué)到現(xiàn)在癌癥越來(lái)越年輕化,有的人一二十歲就發(fā)現(xiàn)是腸癌。生命真的很寶貴,應(yīng)該好好珍惜。
在這個(gè)科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現(xiàn)出病人的心理護(hù)理非常重要。胃腸外科主要就是手術(shù)病人,護(hù)理特別需要注意的是皮膚護(hù)理、引流管的護(hù)理。對(duì)手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的健康宣教也需要我們認(rèn)真的執(zhí)行。特別是飲食上的。因?yàn)槭中g(shù)大部分是胃腸道的手術(shù),一般是要等到胃腸道功能恢復(fù)后才能進(jìn)食,有的家屬不了解,手術(shù)當(dāng)天就開(kāi)始進(jìn)食或一直不敢進(jìn)食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會(huì)病人及家屬怎樣正確護(hù)理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)等;及時(shí)的觀察病人的病情變化情況等。
外科,是充滿朝氣的科室;科室里的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以后的工作能在外科。
心胸外科是去的第4個(gè)科,本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的,想去休閑一下的。但是去了后才明白……
心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息,制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超能夠幫忙診斷,室間隔缺損多見(jiàn),手術(shù)一般選取在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細(xì)胞學(xué),胸水查細(xì)胞。一般Ca比較多見(jiàn),手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過(guò)一個(gè),但是之后沒(méi)手術(shù)了,因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管Ca,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會(huì)進(jìn)氣。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇8
習(xí)慣了交接班拉開(kāi)一天工作的帷幕,可來(lái)到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問(wèn)候病人開(kāi)始,剛開(kāi)始稍有尷尬,時(shí)常不能提前三十分鐘趕到,被護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)教的作用大概不如與病人熟絡(luò),慢慢卻想成為一種習(xí)慣。因?yàn)檎嫘牡母冻鏊坪蹩吹搅嘶貞?yīng)——病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來(lái)時(shí)匆匆忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了鮮明的對(duì)比,回想這一段時(shí)間的工作我們會(huì)總結(jié)出工作的流程。拿重病室來(lái)說(shuō),巡視病房—參與晨交班(接病人病情)—接物品(急救車、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等)—核對(duì)醫(yī)囑—準(zhǔn)備手術(shù)床(迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人)—常規(guī)治療—書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,經(jīng)常巡視病房。熟知后,也不會(huì)像無(wú)頭蒼蠅,每天累死累活的還沒(méi)法保證效率。
測(cè)體溫、量血壓、測(cè)血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡(jiǎn)單又很瑣碎,相比之下,我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點(diǎn)技術(shù)含量的活。而這個(gè)時(shí)候分工合作就顯得尤為重要,身體力行,自己先做未嘗不是一個(gè)好辦法,而這也總會(huì)觸動(dòng)其他同學(xué)來(lái)一起分擔(dān),這樣我們就有更多的時(shí)間一起做治療,取長(zhǎng)補(bǔ)短。
可能每個(gè)老師都喜歡自覺(jué)和勤快的孩子,干活不拖沓又讓人放心,被老師稱為“好學(xué)生”,我們也想努力成為那個(gè)老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的'老師換液體,不過(guò)前提是要兩人核對(duì);老師沒(méi)叫早上自覺(jué)起床測(cè)生命體征和血糖;提前把操作的物品準(zhǔn)備好等著老師核對(duì)、指導(dǎo);應(yīng)對(duì)患者的疑惑也能有根據(jù)地解答;老師忙時(shí),自己也能做好護(hù)理記錄;總是把治療有條不紊地準(zhǔn)備好,即使到交接班時(shí)也心懷不亂等等。沒(méi)想到要操心的事兒還真多,做到也會(huì)被自己感動(dòng)吧,雖然很多,有時(shí)會(huì)很累,但做的更多,老師才有更多的時(shí)間來(lái)給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每周三下午的小講課,內(nèi)容除了肝膽外科的常見(jiàn)疾病外還有操作指導(dǎo),這樣的小講課使我們不僅掌握了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護(hù)理要點(diǎn),還溫故了一些操作要點(diǎn)。留置針的使用,讓我的命中率提高很多,不再苦惱為什么總是在送針芯的時(shí)候推穿血管;下胃管時(shí)患者的配合很重要,操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說(shuō)這對(duì)我們招聘應(yīng)試也有很大幫助,感想肝膽外科老師們的悉心安排。
時(shí)間真是個(gè)奇怪的東西,看似漫長(zhǎng)的兩個(gè)月,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝,好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的肯定與夸贊的負(fù)能量煙霧中,今天卻不得不與肝膽外科揮手告別,臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過(guò),記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜,如果你問(wèn)我最大的收獲是什么,我會(huì)說(shuō)“工作中懵逼和無(wú)奈的表情越來(lái)越少”。
不知會(huì)不會(huì)再遇見(jiàn)一個(gè)科如肝膽外科似的,讓我們身心俱疲卻成長(zhǎng)迅速??偠灾兄x肝膽外科給我們逆風(fēng)成長(zhǎng)的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護(hù)航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個(gè)月互助相伴、感謝自己用心體會(huì)肝膽外科的用心良苦。
