外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇1
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí),認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師。對(duì)于肝膽外科的專(zhuān)科疾病及其護(hù)理,尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了89分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有專(zhuān)科護(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無(wú)論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了,在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說(shuō)了句“一切只會(huì)越來(lái)越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話(huà)語(yǔ),給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,段護(hù)士長(zhǎng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專(zhuān)科疾病及護(hù)理等知識(shí)。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
后記:雖然出科已經(jīng)很久了,每次遇見(jiàn)那些肝膽B(tài)區(qū)的老師還是很親切。對(duì)于肝膽科有好多的不舍區(qū),很高興是在肝膽外科度過(guò)4周的實(shí)習(xí)生活。寫(xiě)這篇實(shí)習(xí)小結(jié)的時(shí)候都是發(fā)自?xún)?nèi)心寫(xiě)的,并沒(méi)有參考誰(shuí)的,現(xiàn)在轉(zhuǎn)寫(xiě)在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂(lè)的實(shí)習(xí)生活。不過(guò)看起來(lái)都不禁想那時(shí)怎么能寫(xiě)這么多哦~那么滿(mǎn)滿(mǎn)的一頁(yè)!
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇2
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái),所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí),以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者,還要上手術(shù),一天下來(lái),他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì),有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類(lèi)與作用機(jī)制,結(jié)果是我回答了比較詳細(xì),后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識(shí)越完善越好。
二、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門(mén)的。
首先,你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班(因?yàn)橐话憷蠋煻己荏w諒你上一天課,不會(huì)強(qiáng)制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會(huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有患者需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi),就有一個(gè)規(guī)培生老師,他的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,他一般下午就會(huì)給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個(gè)周六我上班時(shí),因?yàn)槟翘煺弥惠單抑狄拱?,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒,在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。那天他問(wèn)我,在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級(jí),2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類(lèi)似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn),處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最后,希望我們每一個(gè)人每天都有收獲,不論大小。到來(lái)年時(shí),我們?cè)卺t(yī)學(xué)之路上定會(huì)收獲滿(mǎn)滿(mǎn)!
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇3
九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過(guò)隙,稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開(kāi)衡陽(yáng)市中心醫(yī)院了,既有幾分不舍,又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過(guò)之前八個(gè)月的磨練,雖然這是我呆過(guò)的唯一一個(gè)外科,但對(duì)護(hù)理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!
在這個(gè)月的實(shí)習(xí)中,天天上白班,雖然很累,但過(guò)得很充實(shí),待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。我的帶教胡老師人很好又很?chē)?yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,溝通起來(lái)很容易,她總是帶著我穿梭于各個(gè)病房,并給我很多練習(xí)操作的機(jī)會(huì),無(wú)論是簡(jiǎn)單的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人,她總是親力親為。不給我老師的威嚴(yán)壓力,讓我在病人面前很放得開(kāi)。
在肝膽外科我學(xué)到了很多,除了常規(guī)的打針配藥外,像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、使用紅光治療儀,灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的護(hù)理,每次最開(kāi)心的就是老師帶著我去健康宣教,讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通,取得了病人的信任,其他的操作也就顯得簡(jiǎn)單了,跟著她讓我學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西?,F(xiàn)在想想非常感謝她!讓我深刻體會(huì)到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好,還要態(tài)度好,更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時(shí),我也會(huì)不斷努力,成為一名有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇4
經(jīng)過(guò)在普外一科一個(gè)月的實(shí)習(xí),我得到了很大的鍛煉,也擁有了很大的收獲,許多自己不曾察覺(jué)的壞習(xí)慣都被我的帶教老師給挖掘出來(lái)并及時(shí)改正,同時(shí),老師也給了我很多的練習(xí)機(jī)會(huì),讓我能更進(jìn)一步的鍛煉自己,培養(yǎng)自己并更正錯(cuò)誤。
在實(shí)習(xí)期間,我了解到普外科收治疾病類(lèi)型,和不同疾病的護(hù)理措施,健康宣教和術(shù)前術(shù)后護(hù)理,我也學(xué)會(huì)了如何配營(yíng)養(yǎng)袋,注意核對(duì)藥品名,也掌握了常用藥品的作用和劑量,我也掌握了監(jiān)護(hù)儀的使用,留置針的護(hù)理,尿管護(hù)理等,獨(dú)立操作導(dǎo)尿術(shù),鼻飼法,靜脈留置針,灌腸法,如何寫(xiě)瓶,皮內(nèi)注射,皮下注射,肌內(nèi)注射等護(hù)理技術(shù),并得到了多次鍛煉。
同時(shí),在實(shí)習(xí)期間。我也不忘時(shí)刻關(guān)注時(shí)政要聞,隨時(shí)準(zhǔn)備迎接黨的號(hào)召,我參加了該科的組織學(xué)習(xí),并擁有較大收獲,我樂(lè)在其中,普外科的每個(gè)成員都很熱情,很友善,我把它當(dāng)做一個(gè)大家庭,很幸福,很快樂(lè),時(shí)間很快就過(guò)去了,這一個(gè)月我過(guò)的很忙碌,很充實(shí),也收到了很大鼓舞,即將面臨工作的我現(xiàn)在倍感壓力大,必須時(shí)刻武裝自己,改變自己,才能在將來(lái)有所作為,我會(huì)一直為自己加油的!
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇5
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的'機(jī)會(huì)。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái),所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí),以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者,還要上手術(shù),一天下來(lái),他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì),有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類(lèi)與作用機(jī)制,結(jié)果是我回答了比較詳細(xì),后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識(shí)越完善越好。
二、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門(mén)的。
首先,你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班(因?yàn)橐话憷蠋煻己荏w諒你上一天課,不會(huì)強(qiáng)制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會(huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有患者需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi),就有一個(gè)規(guī)培生老師,他的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,他一般下午就會(huì)給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個(gè)周六我上班時(shí),因?yàn)槟翘煺弥惠單抑狄拱啵蠋煘榱梭w諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒,在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。那天他問(wèn)我,在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級(jí),2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的.。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類(lèi)似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn),處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最后,希望我們每一個(gè)人每天都有收獲,不論大小。到來(lái)年時(shí),我們?cè)卺t(yī)學(xué)之路上定會(huì)收獲滿(mǎn)滿(mǎn)!
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇6
沒(méi)有付出就沒(méi)有收獲,人就應(yīng)該活到老,學(xué)到老。這些都是佳話(huà),也是實(shí)話(huà),如果人活著,不學(xué)習(xí)新的東西,新的事物,就會(huì)離現(xiàn)在的社會(huì)越越遠(yuǎn),甚至脫離這個(gè)社會(huì)。人都害怕孤獨(dú),所以,為了能夠趕上這個(gè)社會(huì)發(fā)展所帶的變化,人們都在不停的學(xué)習(xí)新的知識(shí)和接受新的事物。就像我們正在實(shí)習(xí)的同學(xué)一樣,每個(gè)科室都有每個(gè)科室的不同,學(xué)習(xí)的也就不同,但是總的原則是不變的&39;。在這個(gè)科實(shí)習(xí)期間,我們每個(gè)人都得到了很好的鍛煉,比如打針、輸液、抽血,做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過(guò)程中會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的不愉快,但是總的說(shuō),還好。其實(shí),我挺喜歡和這些病人相處的,他們雖然是行為疾病住院,然后成為了我們的病人,有時(shí)候脾氣也不是那么好,但是我也理解,每當(dāng)我處在爆發(fā)的邊緣的時(shí)候,眼前會(huì)閃現(xiàn)一些病人康復(fù)后出院時(shí)的笑容,那時(shí)候我就真的爆發(fā)不了了,因?yàn)槲抑?,自己的?jiān)持沒(méi)有白費(fèi),所有的堅(jiān)持都是值得的,因?yàn)槲覀兊牟∪瞬皇敲總€(gè)都那么善解人意,我們工作人員也不是每個(gè)都那么有耐心的。
實(shí)習(xí)對(duì)我說(shuō)是半只腳進(jìn)入社會(huì)的一種體驗(yàn),也是臨床實(shí)踐的一個(gè)經(jīng)歷,只有在進(jìn)入臨床實(shí)踐,多看,多學(xué),多做,在以后的工作中遇到實(shí)際的問(wèn)題,我們才能獨(dú)立的解決這些問(wèn)題。不是每個(gè)人都一進(jìn)臨床就什么都會(huì),就是因?yàn)椴粫?huì),所以我們才要學(xué)習(xí),不斷的磨煉,在這個(gè)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,我得到了很好的鍛煉,我不懂的就積極的問(wèn)帶教老師,老師也很耐心細(xì)心的回答我的問(wèn)題。只是我動(dòng)作有些慢,剛進(jìn)臨床,我只能告訴自己,做事慢點(diǎn),別出錯(cuò)才好,慢點(diǎn)無(wú)所謂。臨床上,每一個(gè)操作都是在病人身上實(shí)踐,病人就是我們的實(shí)驗(yàn)對(duì)象,我們應(yīng)該感謝這些病人,讓我們練就了一身本領(lǐng),因?yàn)橛胁∪说呐浜?,所以我們才能大膽的?dòng)手去做,所以我們應(yīng)該感謝他們。在胸外科,有很多病人都很好,我和他們相處的都很愉快,每當(dāng)我休息回上班的時(shí)候,他們都會(huì)問(wèn)我,你昨天休息了嗎?怎么沒(méi)有上班,我們都想你了。其實(shí),護(hù)理工作雖然累,但是只要病人家屬和病人配合理解,所有的累都不是累了,都是值得的。有時(shí)候,其實(shí)自己的很生氣,很想罵病人,但是我的性格讓我罵不了,只能在打碎牙自己往肚子里吞。
越努力的人越幸運(yùn),愛(ài)笑的人才會(huì)生活的更好。每天微笑,即使是再不如意,微笑能淡然一切,能讓煩惱減少,能驅(qū)散心中的烏云,能讓自己變得輕松,不再想那些糟心的事。我沒(méi)有一顆佛心,但是我在這條道上,做了我認(rèn)為的佛事。沒(méi)有一顆堅(jiān)持不懈的恒心,那就擁有一顆善心,一顆理解的心。
感謝實(shí)習(xí)讓我成長(zhǎng),既然選擇了,我就會(huì)堅(jiān)持到底。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇7
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了。總是在離開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境?;蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
高_(dá)_老師(帶教老師)是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來(lái)科室的他對(duì)我說(shuō)的第一句話(huà)便是讓我們共同學(xué)習(xí)!心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是消化內(nèi)科,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在內(nèi)科消化時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。
在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁?,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像消化內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)橄瘍?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。
在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,在高老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很?chē)?yán)謹(jǐn),對(duì)待我的要求也很?chē)?yán)格,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師??墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話(huà)我又得到了收獲。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇8
很榮幸大外科實(shí)習(xí)分在了胃腸外科,在這里,老師們像對(duì)待自己的親姐妹一樣對(duì)待我們,護(hù)長(zhǎng)也聽(tīng)關(guān)心我們實(shí)習(xí)同學(xué),讓我們感受到了這個(gè)大家庭的溫暖。
外科,主要就是做手術(shù)。記得剛到胃腸外科的時(shí)候還不怎么忙,每天可能一兩臺(tái)手術(shù),基本上還不是大手術(shù),通過(guò)帶教老師的耐心帶領(lǐng)下,自己每天還應(yīng)付的來(lái),慢慢的,手術(shù)逐漸多起來(lái),每天從上班開(kāi)始就不停的忙,除開(kāi)中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學(xué)到的東西也多。從基礎(chǔ)操作到專(zhuān)科操作,練習(xí)了許多,通過(guò)老師的正確示范和指導(dǎo),許多操作也規(guī)范了許多。主要有測(cè)CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護(hù)理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術(shù),很多都是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)是癌所以才住院做手術(shù)。在這個(gè)科室可以感覺(jué)到現(xiàn)在癌癥越來(lái)越年輕化,有的人一二十歲就發(fā)現(xiàn)是腸癌。生命真的很寶貴,應(yīng)該好好珍惜。
在這個(gè)科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現(xiàn)出病人的心理護(hù)理非常重要。胃腸外科主要就是手術(shù)病人,護(hù)理特別需要注意的是皮膚護(hù)理、引流管的護(hù)理。對(duì)手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的健康宣教也需要我們認(rèn)真的執(zhí)行。特別是飲食上的。因?yàn)槭中g(shù)大部分是胃腸道的手術(shù),一般是要等到胃腸道功能恢復(fù)后才能進(jìn)食,有的家屬不了解,手術(shù)當(dāng)天就開(kāi)始進(jìn)食或一直不敢進(jìn)食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會(huì)病人及家屬怎樣正確護(hù)理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)等;及時(shí)的觀察病人的病情變化情況等。
外科,是充滿(mǎn)朝氣的科室;科室里的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以后的工作能在外科。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇9
一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)時(shí)間雖然短暫,但課程內(nèi)容安排豐富,大量融入最新、最前沿的醫(yī)療與護(hù)理知識(shí),聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)的護(hù)理專(zhuān)家給我們帶來(lái)了最新的護(hù)理理念,使我對(duì)護(hù)理工作的重要性、價(jià)值、前景的認(rèn)識(shí)有了翻天覆地的變化。其中,讓我記憶猶新的是:沈瑩老師的慢性心衰患者的監(jiān)測(cè)與自我管理,孫羽老師的經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療的觀察護(hù)理,特別是邀請(qǐng)到香港理工大學(xué)高級(jí)臨床講師、香港護(hù)理專(zhuān)科學(xué)院ICU專(zhuān)科院士陳永強(qiáng)教授講解的重癥患者的護(hù)理及病情觀察。想想以前在平時(shí)的工作中更多的是聽(tīng)取患者的主訴,匯報(bào)給醫(yī)生,讓醫(yī)生去判斷,機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,這樣的工作是多么的乏味、單調(diào),體現(xiàn)不了任何護(hù)士?jī)r(jià)值,久之護(hù)士會(huì)喪失工作熱情,價(jià)值感嚴(yán)重缺失,護(hù)理也只能永遠(yuǎn)依附于醫(yī)療。通過(guò)護(hù)理知識(shí)與護(hù)理理念的更新使我堅(jiān)信護(hù)理學(xué)是一門(mén)獨(dú)立學(xué)科,增加了我要改變現(xiàn)階段工作的決心,從我做起,影響周?chē)娜耍屛覀円黄馂樽o(hù)理事業(yè)、為患者的健康而奮斗!
兩個(gè)月的臨床實(shí)踐過(guò)的飛快,我有幸到了心血管的一些功能科去實(shí)習(xí),特別是超聲心動(dòng)圖室,我基本掌握了超聲心動(dòng)圖報(bào)告上的正常值,了解異常值的臨床意義,并且會(huì)看簡(jiǎn)單超聲圖,對(duì)心臟超聲結(jié)構(gòu)有了初步了解。在心外科手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí),我有幸觀摩了心臟搭橋術(shù)、主動(dòng)脈夾層患者人工血管置換術(shù),讓我對(duì)心臟結(jié)構(gòu)、解剖位置有了更直觀的認(rèn)識(shí)。最難以忘懷的是在CCU實(shí)習(xí),CCU老師操作的熟練度、規(guī)范性、工作態(tài)度、理論水平都使我佩服,CCU的護(hù)理管理非常棒,它的消毒隔離、無(wú)縫隙的工作流程都非常值得我們借鑒。在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到疑難問(wèn)題時(shí),我們幾個(gè)學(xué)員就會(huì)在一起學(xué)習(xí)討論,有時(shí)還會(huì)向有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生請(qǐng)教,這種學(xué)習(xí)的方法能挖掘更多更深處的知識(shí),大大拓寬了我們的知識(shí)面。使我們?cè)綄W(xué)越想學(xué),理論結(jié)合實(shí)踐讓我們對(duì)心血管內(nèi)科疾病有了一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),對(duì)以前一知半解的知識(shí)點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。
一周的公共課的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)的作用,明白今后我肩上所擔(dān)負(fù)的責(zé)任。省廳還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授,讓我們?cè)谡莆栈A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的基礎(chǔ)下,學(xué)會(huì)了論文的撰寫(xiě)、科研的開(kāi)展等,提高了我們自身的綜合素質(zhì),這對(duì)以前把護(hù)理科研當(dāng)做是不可攀越的珠峰的我來(lái)說(shuō)是一種核聚變,我非常慶幸抓住了這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
是的,細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定品質(zhì)。通過(guò)這次學(xué)習(xí),我深刻的感到:觀念、理念的改變才是促發(fā)一個(gè)人工作積極性的源泉,讓更多的護(hù)士有機(jī)會(huì)接觸新的護(hù)理理念,多看看外面的世界,我相信這樣的護(hù)理團(tuán)隊(duì)才能更優(yōu)秀。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇10
在____年_月_日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來(lái)到了__醫(yī)院的泌尿外科見(jiàn)習(xí),我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開(kāi)始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開(kāi)始了這一次泌尿外科的見(jiàn)習(xí)之旅。
我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院都沒(méi)有看到過(guò),但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次,這次見(jiàn)習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書(shū)。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進(jìn)一步操作,這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車(chē),冰箱,心電監(jiān)護(hù)等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色,可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后,老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個(gè)病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個(gè)比較開(kāi)朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè)意配合我們,沒(méi)有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說(shuō)的情況,因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦,心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護(hù)士的理解,我們一開(kāi)始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,所以我們?cè)诤退麄儨贤ǖ臅r(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌、語(yǔ)氣誠(chéng)懇,注意保護(hù)他的隱私,有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨(dú)講或者輕聲告訴他,在做一些操作時(shí)更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好,對(duì)自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況,身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是惡性癌,但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大,帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的,我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào),老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見(jiàn)病的護(hù)理注意點(diǎn),像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無(wú)菌。
觀察液體的色、質(zhì)、量,評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況,對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍,護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔,定時(shí)更換集尿袋,鼓勵(lì)患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。
這次的見(jiàn)習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護(hù)理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
